心跳快速的原因及處理方法-心臟血管專科

心跳快速？

李醫師不好意思打擾您，想請問您我這個月做過心臟超音波正常、24小時心電圖正常，但是一直有心跳比較快的問題，睡覺都50-60，但一起床去洗個臉就130-140的心跳，走一走每次都130-140，有一次恐慌症發作去急診心跳到180多，但沒有psvt 沒有心律不整，醫生說太緊張，請問醫生恐慌症心跳有可能跳到180多嗎？有氧是不是很危險？我真的好焦慮好擔心，有時候坐著心跳就100-110，以前是有少量VPC問題大概100下醫生都說無害，心跳快檢查很多次心臟卻正常，還有可能會是什麼原因？對不起李醫師我真的很害怕，再麻煩您幫我解答，謝謝您

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/14

李聖楷醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院心臟內科主治醫師

如果一些客觀檢查都正常，那其實可以放心。如果真的還有漏掉什麼的話，我想大概是要查是否有甲狀腺亢進或是貧血。
另外，我強烈建議可以就診身心科做進一步的評估。

回覆日期：2023/06/14
資料來源：台灣e院 - 心跳快速

彙整補充說明

心跳快速的原因可以有很多，根據您提供的情況，您已經進行了心臟超音波和24小時心電圖檢查，結果均正常，這是非常重要的第一步，因為這些檢查能夠排除許多心臟疾病的可能性。
心跳加速的情況，尤其是在沒有明顯的心律不整或其他心臟病變的情況下，可能與多種因素有關。

首先，您的心跳在靜息狀態下（如坐著或躺下）是50-60下，這是正常的心跳範圍，但一旦起床或活動後，心跳卻迅速上升到130-140下，這可能是由於自主神經系統的反應。
當我們從靜止狀態轉變為活動狀態時，身體會釋放腎上腺素等激素，以促進心跳加快，這是正常的生理反應。
然而，若心跳過快且伴隨著焦慮或恐慌感，則可能與心理因素有關。

您提到曾經有恐慌症發作，心跳甚至達到180多下，這是相當常見的情況。
恐慌症發作時，身體會進入「戰鬥或逃跑」的模式，這會導致心跳加速、出汗、顫抖等症狀。
這種情況下，心跳的加速是由於交感神經系統的過度活躍所引起的，並不一定代表心臟有問題。

至於有氧運動的安全性，對於大多數人來說，適度的有氧運動是有益的，能夠增強心肺功能和改善心理健康。
然而，對於有心跳過速或焦慮症狀的人，建議在開始新的運動計畫之前，先諮詢醫生的意見，並選擇適合自己的運動強度。

除了心理因素外，心跳加速也可能與其他生理因素有關，例如甲狀腺功能亢進、貧血或電解質失衡等。
這些情況可能需要進一步的檢查來排除。
建議您可以考慮進一步檢查甲狀腺功能，並確保您的血液檢查中電解質水平正常。

最後，對於您的焦慮和擔心，建議尋求心理健康專業人士的幫助，進行認知行為療法或其他心理治療，這可以幫助您更好地管理焦慮和恐慌症狀。
同時，學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，也能有效減輕焦慮感。

總之，心跳快速的原因可能是多方面的，建議您保持良好的生活習慣，定期運動，並注意心理健康，必要時尋求專業的醫療和心理支持。
希望這些建議能幫助您緩解焦慮，並改善心跳過速的情況。