SVPB與APC是否相同?24小時單一SVPB的風險及ST Absolute Elevation的意義-心臟血管專科

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SVPB=APC嗎?


1.SVPB=APC嗎2.24小時只有一下單獨的SVPB會有什麼危險性嗎3.holter報告顯示“ST Absolute Elevation 5.75mm. There were juvenile STT change.”詢問主治醫師這會不會跟缺血性變化有關,他回答“那個沒關係”。
請問是在臨床上無意義的嗎?
真的沒關係嗎?



匿名,10~19歲男性,詢問日期:2023/06/23

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


1. 是的2. 不會3. 是的



回覆日期:2023/06/23

彙整補充說明


在心臟電生理學中,SVPB(心室早期收縮)和APC(心房早期收縮)是兩種不同的心律不整。
SVPB是指心室提前收縮,而APC則是心房提前收縮。
這兩者的發生機制、臨床意義及其對心臟健康的影響均有所不同。

1. SVPB與APC是否相同?

SVPB和APC並不相同。
SVPB是由心室的異常電活動引起的,而APC則是由心房的異常電活動引起的。
這兩種早期收縮的來源不同,因此在臨床上也有不同的評估和處理方式。

2. 24小時只有一下單獨的SVPB會有什麼危險性嗎?

單一的SVPB通常被視為良性,尤其是在健康的年輕人中。
若在24小時的心電圖中僅出現一次SVPB,這通常不會對心臟功能造成明顯的影響或危險。
大多數情況下,這種情況不需要特別的治療或干預。
然而,若伴隨有其他症狀,如胸痛、呼吸困難或心悸,則應進一步評估。

3. 關於ST Absolute Elevation的意義:
Holter報告中提到的“ST Absolute Elevation 5.75mm”及“juvenile STT change”可能暗示心臟的缺血或其他心臟病變。
ST段的抬高通常與心肌缺血或心肌梗塞有關,但在某些情況下,這也可能是由於其他因素引起的,如心臟的生理變化或電解質失衡。
主治醫師的回應“那個沒關係”可能是基於他對您整體健康狀況的評估,認為這些變化不具臨床意義。
然而,這並不意味著這些變化完全無關緊要,特別是如果您有其他心臟病的風險因素或症狀。

在臨床上,醫師通常會根據患者的整體病史、症狀及其他檢查結果來判斷這些變化的意義。
如果您對這些結果有疑慮,建議您再次與主治醫師討論,並詢問是否需要進一步的檢查或觀察。

總結來說,SVPB和APC是不同的心律不整,單一的SVPB通常不會造成危險,而ST段的變化則需要根據臨床情況進一步評估。
若有疑慮,與醫師的溝通是非常重要的,確保您能獲得正確的資訊和適當的醫療建議。

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