小腿皮下紫斑：疑是新冠病毒引發血管炎？-內科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您的描述，您在確診新冠病毒後出現小腿皮下紫斑，並且經過醫師的檢查後被診斷為血管炎。
這樣的情況確實可能與新冠病毒的影響有關，因為新冠病毒感染後，部分患者可能會出現免疫系統的異常反應，導致血管炎的發生。

針對您的問題，我將逐一回答：
1. ANCA抗體檢查的必要性：ANCA（抗中性粒細胞胞漿抗體）相關的血管炎通常伴隨著較為明顯的系統性症狀，如發燒、體重減輕、關節痛等，並且在血液檢查中會有相應的異常指標（如CRP、ESR等）。
根據您的描述，您目前的症狀似乎不符合典型的ANCA相關血管炎，且您的檢查結果也未顯示出明顯的異常。
因此，當前並不需要特別進一步檢查ANCA抗體，您可以依照醫師的建議，繼續觀察和追蹤。

2. C3數值的解讀：C3是補體系統的一部分，通常用來評估免疫系統的狀態。
您的C3數值91.9雖然接近正常範圍的下限，但並不一定代表有問題。
補體的變化可以受到多種因素影響，包括感染、炎症等。
若您沒有其他系統性紅斑狼瘡（SLE）的症狀，且其他檢查結果正常，則不必過於擔心。
建議定期回診，並與醫師討論您的檢查結果。

3. 腳痠痛的關聯性：您提到的偶爾腳痠痛，若是與腰部退化有關，則可能與血管炎無直接關聯。
血管炎通常會伴隨著其他更明顯的症狀，如腫脹、疼痛或皮膚變化等。
若您的腳痠痛是偶爾發生，且有過去的病史，則可能是由於腰部的退化或其他非血管炎的原因所引起。
建議您可以尋求物理治療或專科醫師的意見，以獲得更具體的建議。

總結來說，您目前的情況看起來是短期的免疫反應，隨著時間的推移，這些症狀應該會逐漸改善。
持續與您的醫療團隊保持聯繫，並定期回診，這樣可以更好地監測您的健康狀況。
如果有新的症狀出現或現有症狀加重，請及時就醫。
希望您早日康復！