膽囊切除術後檢查報告解析：息肉型別及癌變風險-肝膽腸胃科

膽囊檢查報告釋疑？

醫師你好，最近因息肉過大切除了膽囊，自行用app看到檢查報告如下
想問一下
1. 照我自已的理解是否為良性且無癌症病變？
2. 息肉的類型是那一種呢？膽固淳？還是腺瘤

Polypoid lesions measuring up to 1.1 x 0.6 x 0.5 cm in size are identified. On regional lymph node is included.

Microscopically it a papillary lesion composed of back-to-back glands. No high-grade dysplasia or invasive carcinoma is identified. An intracholecystic papillary neoplasm is considered. The section margin is free.
The lymph node is unremarkable.

kenta，40~49歲男性，詢問日期：2023/07/01

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

建議詢問原主治(檢查/手術)醫師，謝謝

回覆日期：2023/07/01
資料來源：台灣e院 - 膽囊檢查報告釋疑

彙整補充說明

根據您提供的檢查報告，您的息肉被描述為「papillary lesion composed of back-to-back glands」，並且報告中明確指出「No high-grade dysplasia or invasive carcinoma is identified」，這表示在顯微鏡下並未發現高級別的異常細胞或侵襲性癌症。
因此，根據這些資訊，可以推斷該息肉是良性的，且目前並未顯示出癌變的跡象。

至於息肉的類型，報告中提到的「intracholecystic papillary neoplasm」是一種膽囊內的乳頭狀腫瘤，這類腫瘤通常被認為是良性的，但仍需定期追蹤，因為某些情況下可能會有惡變的風險。
這類腫瘤的特徵是由多個小腺體組成，這與腺瘤的特徵相似，但具體的分類仍需依賴病理學家的進一步評估。

在您提到的檢查報告中，沒有發現淋巴結的異常，這也是一個好兆頭，因為這意味著沒有證據顯示癌症已經擴散到淋巴系統。
這一點對於評估癌變風險是非常重要的。

雖然目前的報告顯示息肉是良性的，但仍建議您與主治醫師進一步討論，了解是否需要定期追蹤檢查。
一般來說，膽囊息肉的追蹤檢查會根據息肉的大小和特徵來決定，通常如果息肉小於1公分且無其他異常，則可能不需要立即手術，但如果息肉持續增大或出現其他症狀，則可能需要考慮手術切除。

此外，膽囊切除手術後，患者可能會經歷一些消化系統的變化，因為膽囊的主要功能是儲存和釋放膽汁，幫助消化脂肪。
切除膽囊後，膽汁會直接從肝臟流入小腸，這可能會導致一些人出現腹瀉或消化不良的情況。
大多數患者在手術後能夠適應這種變化，但仍需注意飲食，避免過於油膩或刺激性的食物。

總結來說，根據您的檢查報告，息肉目前看起來是良性的，並無癌變的跡象，但建議您定期追蹤，並與醫師討論後續的檢查計畫，以確保健康。
若有任何不適或疑慮，請隨時聯繫您的醫療團隊以獲得專業的建議和支持。

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