膽瘜肉？
醫師您好:我的母親一個月以前於醫院腹部超音波檢查時，得知膽囊裡面長了2個瘜肉，一個為0.2cm，另一個為0.6cm。
一個月之後又於另一間醫院檢查，發現瘜肉變為0.6cm與0.7cm，母親知道之後有幾個問題想要了解：1. 為何兩間醫院檢查結果不一，是否有誤差還是瘜肉生長速度太快？
2. 醫師建議說瘜肉若是長到1cm以上要切除，怕會產生病變（癌症），手術方式為內視鏡，切除之後因為膽囊少一個，是否會因此而產生其他後遺症？
3.. 同上，內視鏡手術是否為大手術，母親擔心會不會有危險？
4. 手術之後有哪些地方需要注意的？
問題有點多，這些都是母親在門診時來不及問的問題，麻煩醫師為我母親解答，謝謝您。
胖胖，20~29歲男性，詢問日期：2008/12/28
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.瘜肉有時是多發的，兩間醫院檢查結果不同，機器本身可能有誤差，小的瘜肉量大小，角度有時有誤差或是不同顆或是真的有長大都有可能。
2.膽囊主要是儲存膽汁，膽汁是由肝臟細胞分係，膽囊只有一個負責儲存膽汁，幫助腸胃消化及吸收脂肪食物。
切除膽囊後要避免過油膩食物，一般不影響生活品質，但有一小部分的人切除膽囊後有腹痛現象，有時與原來疾病相關，如有膽到結石，腫瘤、術後膽管狹窄或括約機失去功能等原因。
3.一般瘜肉如果快速長大，大於1公分，擔心癌變，醫生會建議膽囊切除，一般腹腔鏡手術切除，傷口小復原快，但仍需麻醉適不適合手術，仍需評估。
祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟
回覆日期：2008/12/28
彙整補充說明
您好，針對您母親的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您和您母親更好地理解膽囊瘜肉的檢查與治療。
1. 檢查結果不一致的原因：
膽囊瘜肉的大小測量可能會因為多種因素而有所不同。
首先，超音波檢查的技術和設備可能會有所差異，不同醫院使用的超音波機器、探頭的頻率、操作技術等都可能影響測量結果。
其次，瘜肉的生長速度也有可能是事實，特別是如果瘜肉是由膽固醇堆積或其他因素引起的，這些都可能導致其大小變化。
因此，建議定期追蹤檢查，尤其是當瘜肉的大小接近或超過1公分時。
2. 切除膽囊的必要性及後遺症：
醫師建議當瘜肉超過1公分時進行切除，主要是因為這樣的大小可能增加惡性變化的風險。
膽囊的主要功能是儲存膽汁，切除膽囊後，雖然身體仍能正常運作，但可能會影響消化，特別是對於高脂肪食物的消化。
部分患者在手術後可能會出現腹痛、腹瀉或消化不良等症狀，這些通常是暫時的，隨著時間的推移會逐漸改善。
3. 內視鏡手術的風險：
內視鏡手術（腹腔鏡手術）通常被認為是微創手術，傷口小、恢復快，相對於傳統開腹手術，風險較低。
然而，任何手術都有一定的風險，包括麻醉反應、出血、感染等。
因此，在手術前，醫師會進行全面的評估，以確保患者適合接受手術。
4. 手術後的注意事項：
手術後，患者需要注意以下幾點：
- 飲食調整：初期應避免油膩食物，逐漸恢復正常飲食，觀察身體反應。
- 定期追蹤：手術後仍需定期回診，檢查膽道及其他相關器官的健康狀況。
- 注意症狀：如有持續腹痛、發燒、黃疸等症狀，應立即就醫。
- 生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡飲食和適度運動，有助於促進恢復。
總之，膽囊瘜肉的管理需要根據其大小、形狀及患者的具體情況來決定。
定期的醫療檢查和適當的生活方式調整是維持健康的關鍵。
如果有任何疑慮，建議與主治醫師進一步討論，獲取個性化的建議和治療方案。
希望這些資訊能幫助您和您母親更好地理解膽囊瘜肉的情況，祝您母親健康平安！
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