運動後與工作後頭暈/昏的原因及解決方法-神經內科

運動後與工作後頭暈/昏？

您好，最近這陣子以來運動後或者工作中
有劇烈運動或閉氣的運動後都時常感到頭暈
與頭頸部有大幅晃動移動也會感到頭暈/昏
在出力後(或者低頭蹲下太久站起來)
但是不會天旋地轉，只是會覺得輕微頭重腳輕的感覺
伴隨著肩頸僵硬
請問這是遇到時麼狀況呢?謝謝
這在運動時與工作上有困擾....

alex，20~29歲女性，詢問日期：2023/07/05

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Alex 小姐您好：
您提到“劇烈運動或閉氣的運動後都時常感到頭暈...出力後(或者低頭蹲下太久站起來)”
可能要考慮類似昏厥的症狀，如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足，以致腦部缺血所引起。
昏厥在一個人站立時比較容易發生，因為站立時腦血流最少，心臟的搏出量較大，一旦發生腦血流減少時，因來不及即時應變，就會引起昏厥。坐著的時候，發生的機會較少；躺著時幾乎不會發生。
要先自律神經功能不佳，尤其是交感神經方面。

建議可以養成適度補充水分及電解質的習慣，注意自己排尿是否減少？顏色變深？

如果水分充足後還是發生症狀，建議可以到神經內科門診檢查追蹤

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/07/05
資料來源：台灣e院 - 運動後與工作後頭暈/昏

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，運動後或工作中出現的頭暈、昏眩以及肩頸僵硬，可能與幾個因素有關。
首先，這些症狀可能是由於血液循環不良、脫水、電解質失衡或自律神經功能失調所引起的。

可能的原因：
1. 血液循環問題：
在劇烈運動或用力時，心臟需要更努力地工作以供應氧氣和養分給肌肉。
如果心臟的輸出量不足，可能會導致腦部的血流減少，進而引發頭暈的感覺。
尤其是在快速變換姿勢（例如從蹲下站起來）時，血壓可能會瞬間下降，造成暈眩。

2. 脫水與電解質失衡：
運動過程中，身體會流失大量水分和電解質（如鈉、鉀等），如果沒有及時補充，可能會導致頭暈、乏力等症狀。
建議在運動前後適當補充水分和電解質飲料。

3. 自律神經功能失調：
自律神經系統負責調節心跳、血壓等生理功能。
如果自律神經功能不佳，可能會導致血壓調節不良，進而引發暈眩。
這種情況在壓力大或疲勞時更為明顯。

4. 姿勢性低血壓：
當您從坐姿或蹲姿迅速站起時，血液可能無法及時供應到腦部，造成暈眩。
這種情況在長時間保持同一姿勢後更容易發生。

5. 肌肉緊張：
肩頸部的僵硬感可能與長時間的姿勢不良或過度緊張有關，這也可能影響到血液循環，進而引發頭暈。

解決方法：
1. 適度運動：
建議您在運動時量力而為，避免過度劇烈的運動，特別是對於剛開始運動的人。
可以選擇低強度的有氧運動，如快走、游泳等，逐漸增加運動強度。

2. 保持水分與電解質平衡：
在運動前後，務必補充足夠的水分，並考慮飲用含電解質的運動飲料，特別是在炎熱的天氣或長時間運動後。

3. 注意姿勢變換：
在變換姿勢時，建議慢慢進行，避免突然站起來。
可以先坐著或蹲著幾秒鐘，讓身體適應再站起來。

4. 放鬆肩頸部肌肉：
定期進行肩頸部的伸展運動，並注意工作時的姿勢，避免長時間保持同一姿勢。

5. 就醫檢查：
如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫療意見，進行詳細的檢查，以排除其他潛在的健康問題，如心血管疾病或神經系統問題。

希望這些建議能幫助您改善運動後的頭暈和昏眩情況，並提升您的運動體驗。
如有其他問題，歡迎隨時詢問！祝您健康愉快！