運動頭暈？
醫生您好，近期開始維持每週的運動習慣，而碰到幾次在結束一組並非高強度的重訓後，組間休息時突然短暫視線模糊、頭暈想吐的情況，待視線恢復後也有一些腹痛和肩痛的感覺。
這些狀況經休息後持續的時間不會太長，但一旦想要再繼續運動時又非常容易再次產生相同情況，導致當日就無法再進行運動。
因為是新手重訓者，有詢問過身邊的朋友和教練，皆表示我目前訓練的項目強度不高、器材及姿勢都相對安全，且發生的時候才進行運動約莫20～30分鐘，應該沒有運動過度的問題，而進行的過程中我本身的感受也沒有太多不適。
八月時有做過全身健康檢查，血檢無異常（不曉得這樣是否能排除是貧血的問題呢？
）想詢問醫生這樣症狀可能的問題以及該如何解決，或是會需要尋求什麼樣的醫療嗎？
米米，20~29歲女性，詢問日期：2024/11/10
江俊宜 醫師回覆-神經內科
米米小姐您好：您提到“血檢無異常”因為血紅素檢查屬於常規的項目，應該已經排除貧血的問題。
您提到“組間休息時突然短暫視線模糊、頭暈想吐的情況，待視線恢復後也有一些腹痛和肩痛的感覺。
”您的問題可能要考慮迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。
或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少...等。
此外，心律不整、換氣過度...也要考慮。
建議配戴有血氧監測的智慧手錶 來進行心率及血氧偵測。
如果症狀持續建議您可以神經科醫師討論檢查及治療感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂花醫/桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2024/11/10
彙整補充說明
米米小姐您好，
根據您所描述的運動後出現的頭暈、視線模糊、腹痛及肩痛的情況，這些症狀可能與多種因素有關，特別是神經系統及心血管系統的問題。
首先，您提到的“血檢無異常”確實可以排除貧血的可能性，但這並不代表其他潛在問題的排除。
在運動過程中，尤其是劇烈運動或快速變換姿勢時，可能會導致迷走神經過度刺激，這會引起心跳過慢（迷走神經反射），進而導致心輸出量減少，造成暈眩和視線模糊的情況。
此外，若您在運動中突然從蹲下的姿勢站起來，可能會引起姿勢性低血壓，這也是造成頭暈的常見原因之一。
另外，您提到的腹痛和肩痛，這可能與運動過程中的肌肉緊張或過度使用有關。
特別是在進行高強度的運動時，身體的某些部位可能會因為過度使用而感到不適。
肩部的疼痛有時也可能與頸部的緊張有關，因為頸部的肌肉緊張可能會影響到肩部的感覺。
在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 運動方式調整：在運動時，注意保持正確的姿勢，避免劇烈的動作，並且在運動前進行充分的熱身，運動後也要進行適當的拉伸，這樣可以減少肌肉的緊張和不適。
2. 監測生理指標：如您所提到的，配戴有血氧監測的智慧手錶，可以幫助您隨時掌握心率及血氧飽和度，這對於了解您的身體狀況非常重要。
3. 保持水分與電解質平衡：運動過程中，適當補充水分及電解質，避免因脫水而導致的頭暈和不適。
4. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議您尋求神經科或心臟科醫師的專業意見，進行進一步的檢查。
這可能包括心電圖、心臟超音波或其他影像學檢查，以排除心血管方面的問題。
5. 生活習慣調整：保持規律的作息，均衡的飲食，避免過度油膩的食物，這些都有助於改善整體健康狀況。
最後，運動是一個非常好的習慣，但在進行運動時，聆聽自己身體的反應是非常重要的。
如果您感到不適，應立即停止運動並尋求醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您身體健康，運動愉快！
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