戒菸後出現頭痛反應，該看哪一科？-神經內科

頭痛與味覺？

醫師你好，我戒菸之後過了一兩年陸續聞煙味或聞食物味道會引發頭痛，痛到隔天睡醒才好轉，例如滷肉牛肉麵味道比較濃郁的食物或是太香的味道，只要加熱的味道就受不了，一年比一年更嚴重，也不知道自己要看那一科，請醫師麻煩您了

君，40~49歲女性，詢問日期：2023/07/20

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

君小姐您好：
您提到“聞煙味或聞食物味道會引發頭痛”
可能還是要先考慮偏頭痛的問題。
偏頭痛的診斷：
5：頭痛超過5次以上
4：不吃止痛藥，頭痛會持續4小時以上
3：正常情況下，3天內（72小時）頭痛會自行緩解
2：具下列四項特徵中的兩項：單邊、搏動性疼痛、中度或重度疼痛(以0-10分的疼痛量表評估，至少是4分以上)、日常活動會使頭痛加劇或避免此類活動（如走路或爬樓梯）
1：合併下列其中一項：噁心、嘔吐、怕光及畏吵

常見誘發偏頭痛原因：日常生活中攝取的食物是僅次於壓力最常被討論引起偏頭痛的誘發因素，如加工肉製品（如熱狗、香腸、臘肉；含亞硝酸鹽）、發酵食物（如優酪乳）、醃漬物（如泡菜）、味精、海鮮（含組織胺）、烘培食品、乳製品...等。

此外，三叉神經性頭痛可能也要考慮。

神經科醫師中的頭痛醫學會醫師對於這類疾病較為熟悉
建議您可以找這類的醫師

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/07/20
資料來源：台灣e院 - 頭痛與味覺

彙整補充說明

您好！根據您的描述，戒菸後出現的頭痛反應，特別是在聞到煙味或濃郁食物的氣味時引發的頭痛，這可能與偏頭痛有關。
偏頭痛是一種常見的神經系統疾病，通常伴隨著一系列的症狀，包括噁心、嘔吐、對光和聲音的敏感等。
根據您的情況，建議您可以先尋求神經內科的專業診斷與治療。

在戒菸後，身體會經歷一系列的變化，這些變化可能會影響到神經系統的反應。
香味或濃烈氣味的刺激，可能成為觸發偏頭痛的誘因之一。
許多偏頭痛患者會對某些食物或氣味敏感，這些誘因可能包括巧克力、酒精、咖啡因、加工食品等，甚至是某些香料或強烈的氣味。
您的情況中提到的滷肉和牛肉麵的氣味，可能因為其濃郁的香氣而引發頭痛。

此外，戒菸後的頭痛也可能與戒斷症狀有關。
尼古丁是一種影響神經系統的物質，戒菸後，身體需要時間來適應沒有尼古丁的狀態，這可能導致一系列的生理和心理反應，包括頭痛、焦慮、情緒波動等。

建議您可以考慮以下幾點來應對這種情況：
1. 尋求專業醫療幫助：如前所述，建議您掛號神經內科，讓專業醫師進行詳細的評估，並根據您的症狀制定適合的治療計劃。

2. 記錄誘因：您可以試著記錄下哪些特定的氣味或食物會引發頭痛，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況，並提供針對性的建議。

3. 生活方式調整：保持規律的作息，避免過度疲勞，適當的運動和均衡的飲食，這些都有助於減少頭痛的發作頻率。

4. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如冥想、深呼吸或瑜伽，這些都可以幫助減少壓力，進而減少頭痛的發作。

5. 藥物治療：如果醫生診斷為偏頭痛，可能會建議使用一些預防性藥物或急性發作時的止痛藥，這些都可以有效控制症狀。

最後，戒菸是一個非常重要且值得讚揚的決定，雖然過程中可能會遇到一些挑戰，但長期來看，這對您的健康是非常有益的。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的頭痛問題，祝您健康平安！如果有其他問題，隨時歡迎再詢問。