吞口水引起的頭痛：神經內科問題解析-神經內科

吞口水會頭痛？

如題

我六月底時打了一個大噴嚏後，當下右頭頂很刺痛

接著一開始吞東西會頭痛，後來緩解了

但之後有時吞口水就會頭痛，然而吃東西不會頭痛

痛的部位在右前額或右頭頂

雖然有點困擾，不過這個痛只有在我吞口水的時後才會出現

而且也不會到太痛影響生活之地步

最近我真的很憂慮焦急.....

吳先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/07/22

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

吳先生您好：
您提到“吞口水就會頭痛”

您的症狀要考慮高位頸椎神經根壓迫的問題：頸椎第一到第三節。
因為神經會穿過三叉頸神經核。
這些症狀也好發在顳顎關節失能症候群的病患身上。
建議除了復健科外，也可以考慮找同一家醫院的口腔外科醫師討論。
如果口腔外科醫師診治，排除結構上的異常後，通常會轉介該醫院的神經內科。

感謝您的提問，歡迎再討論
建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/07/22
資料來源：台灣e院 - 吞口水會頭痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在六月底打噴嚏後出現的右頭頂刺痛，隨後在吞口水時感到頭痛的症狀，可能與神經系統的某些問題有關。
這種情況可能涉及到頸椎、神經根或是顳顎關節的問題。

首先，打噴嚏時的劇烈動作可能導致頸部肌肉或韌帶的拉傷，進而影響到頸椎的神經根。
頸椎的第一到第三節神經根負責感覺和運動的傳遞，如果這些神經受到壓迫或刺激，可能會導致頭痛的症狀。
此外，吞嚥動作涉及到多個肌肉的協調，若頸部或顳顎關節有問題，可能會在吞口水時引發疼痛。

另外，您提到的“吞東西不會頭痛，但吞口水會頭痛”，這可能與吞嚥時所使用的肌肉和神經的不同有關。
吞食固體食物時，涉及的肌肉和神經可能與吞口水時有所不同，這也可能解釋為何在某些情況下會出現頭痛。

建議您可以考慮以下幾個方向進行進一步的檢查和治療：
1. 神經內科評估：尋求專業的神經內科醫師進行詳細的檢查，包括神經學檢查和必要的影像學檢查（如MRI或CT），以排除任何結構性問題。

2. 復健科治療：如果確定是由於頸椎或肌肉緊張引起的問題，復健科的物理治療可能會有幫助，透過物理治療來緩解肌肉緊張和改善神經功能。

3. 顳顎關節檢查：如果懷疑顳顎關節有問題，建議尋求口腔外科或牙科專業的評估，因為顳顎關節的問題也可能導致頭痛和吞嚥時的不適。

4. 生活方式調整：保持良好的姿勢，避免長時間低頭或不當的頸部姿勢，並且注意休息和放鬆，這些都有助於減輕症狀。

5. 記錄症狀：建議您記錄下每次頭痛的發作時間、持續時間、強度及伴隨症狀，這些資料將有助於醫師進行更準確的診斷。

最後，雖然目前的症狀對您的生活影響不大，但持續的頭痛仍然需要重視，及早尋求醫療幫助可以避免潛在的問題惡化。
希望您能儘快找到合適的醫療方案，祝您早日康復！