左側頭痛、耳痛及吞嚥痛:可能是什麼神經疾病?-神經內科

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左側後腦頭痛,左耳內刺痛,吞咽左邊也會痛?


上星期一突然痛,左側頭痛,也不知道哪一點痛,就按下去和拉扯頭髮都會痛,不碰就頭部動都會痛,痛了一星期了。
左耳內深處刺痛,拿棉花棒碰碰耳壁也痛。
之前一直也有微痛,看了很多醫生做了聽力測試都說不是中耳炎。
吞咽的時候左側會痛。
前天大力活動頭部後,左眼看見放射的光點,大概5-6秒消散左側手腳也痹痹麻的這是怎麽回事?
我很害怕,要立刻看醫生嗎?



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2016/02/29

高春得 醫師回覆-神經內科


一開始像是單純神經痛,如果再加上一些成群的紅疹與小水泡,那就可能是帶狀皰疹。
但是吞嚥有舌咽痛,又左側手腳也開始有症狀,事情看起來就不是很單純,還是建議至神經科門診進一步檢查與處理。



回覆日期:2016/02/29

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,左側頭痛、耳痛及吞嚥痛可能涉及多種神經系統或耳鼻喉科的問題。
這些症狀的組合可能暗示著幾種潛在的疾病,以下是一些可能的解釋:
1. 三叉神經痛:這是一種常見的神經痛,通常影響面部的某一側。
它可能會導致劇烈的刺痛或灼痛感,並且在觸碰或移動時加重。
您提到的頭部按壓和拉扯頭髮時的疼痛,可能與此有關。

2. 帶狀皰疹:如果您曾經感染過水痘病毒,這個病毒可能在神經中潛伏,並在免疫系統弱化時重新活躍,導致帶狀皰疹。
這種情況下,您可能會感到局部疼痛,並伴隨著皮膚上的紅疹或水泡。

3. 頸椎問題:頸椎的退化或受傷可能壓迫到神經,導致頭痛、耳痛及吞嚥痛。
這種情況下,疼痛可能會放射到耳朵和喉嚨,並且在某些動作下加重。

4. 耳部疾病:雖然聽力測試顯示沒有中耳炎,但耳部的其他問題,如耳道感染或耳朵內部的問題,也可能導致耳痛和吞嚥時的不適。

5. 偏頭痛:偏頭痛通常伴隨著其他症狀,如視覺干擾(您提到的放射光點)和肢體麻木。
這種情況下,疼痛可能會集中在一側,並且可能伴隨其他神經系統的症狀。

6. 神經系統的其他問題:如多發性硬化症等疾病,可能會影響神經的功能,導致疼痛和麻木感。

由於您的症狀已經持續了一週,並且伴隨著視覺變化和肢體麻木,建議您儘快就醫。
這些症狀可能需要進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,以排除更嚴重的神經系統疾病。
醫生可能會建議您進行神經學評估,並根據檢查結果制定適當的治療計劃。

在等待就醫的過程中,您可以嘗試一些自我護理的方法,例如保持良好的姿勢,避免過度的頭部運動,並使用冷敷或熱敷來緩解疼痛。
避免過度緊張和焦慮,因為這可能會加重您的症狀。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,請不要延誤就醫,以確保獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復!

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