長期頭痛、失聰、無力：尋找神經內科的診斷與治療-神經內科

偶爾發作，目前狀況維持20幾年了？

以前13歲的時候，左後腦有發生重擊過
不知道跟這狀況有沒有關聯
20歲的時候第一次發生這些狀況
會先頭痛後來頭暈也會思緒模糊
再來就是失去味覺
然後偶爾會開始出現左半邊無力
不是持續無力
隔兩三天身體就自動恢復正常
聽我女朋友說，每次看我發作
都是愣在那，眼睛有點泛紅
一直吞嚥口水，可是我不知道
一段時間就會發作一次
每次發作都得請假，已經影響到工作
想要知道，為什麼會這樣
因為看過幾次醫生，都沒結果

9527，40~49歲男性，詢問日期：2025/03/03

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

先生您好：
您提到“都是愣在那，眼睛有點泛紅...一直吞嚥口水”
您的症狀屬於癲癇症的發作情形。
癲癇症是臨床上的診斷是依據超過一次以上的癲癇症發作的病史而定。經由目擊者的詳述將有助於作正確之診斷。
檢查方法包括：血液檢查，腦部影像以及腦電圖(EEG)。

治療部分：建議患者觀察並記錄自身發作情況，盡量避免這些危險因子，平時也要避免太過疲憊，保持充足睡眠，避免癲癇再次發作。

一般說來在開始服藥後的三個月內，發作次數會逐漸減少

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2025/03/03
資料來源：台灣e院 - 偶爾發作，目前狀況維持20幾年了

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，包括長期頭痛、失聰、無力，以及在發作時的愣神、眼睛泛紅和吞嚥口水等情況，這些都可能與神經系統的問題有關。
您提到在13歲時曾經有過頭部重擊的經歷，這可能是您目前症狀的潛在原因之一。
頭部外傷後的症狀有時會在多年後才顯現出來，這種情況在醫學上被稱為「外傷後症狀」。

首先，您所描述的發作情況，尤其是愣神和吞嚥口水，可能與癲癇發作有關。
癲癇是一種神經系統疾病，特徵是反覆的癲癇發作，這些發作可能表現為意識喪失、運動障礙或感覺異常等。
您提到的思緒模糊、失去味覺和左半邊無力等症狀，也可能是癲癇或其他神經系統疾病的表現。

建議您儘快尋求神經內科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行以下檢查：
1. 腦電圖（EEG）：這是檢測癲癇發作的重要工具，可以幫助醫生觀察您的腦波活動，判斷是否存在異常放電。

2. 腦部影像檢查：如磁共振成像（MRI）或電腦斷層掃描（CT），這些檢查可以幫助醫生排除結構性病變，如腫瘤、出血或其他病變。

3. 血液檢查：這可以幫助排除其他可能的疾病，如代謝異常、感染或自體免疫疾病。

在確診後，治療方案可能包括抗癲癇藥物、生活方式的調整（如保持良好的作息、避免過度疲勞和壓力）以及定期的醫療追蹤。
若確診為癲癇，通常在開始治療後的幾個月內，發作次數會逐漸減少。

此外，您提到的失聰問題也需要進一步評估，因為這可能與神經系統的問題或耳部疾病有關。
建議您也可以考慮尋求耳鼻喉科的評估，以確定聽力問題的根本原因。

最後，因為您的症狀已經影響到工作和日常生活，及早就醫並獲得適當的診斷與治療是非常重要的。
希望您能夠儘快找到合適的醫療資源，並獲得所需的幫助。
祝您早日康復！