肋骨受傷引發的脹氣問題-肝膽腸胃科

中午過後脹氣到晚上食不下嚥？

醫生您好，我想詢問家母的狀況，看了許多醫師獲得的答案都是腸胃蠕動功能不好，但在發生以下事件之前都沒有此狀況，家母在四月時被人從右邊肋骨處用力撈起，家母體重只有42公斤，整個人被撈起後左右邊肋骨事後非常疼痛，無法動彈，看了醫師，照了X光說肋骨沒有受傷，休養了兩個月終於能較正常行走，被弄到的地方不痛了但卻開始脹氣，脹氣的位置有時候是肚子正中心，有時候是左右兩側腋下到腰部，脹氣到無法吃下什麼東西，每天的中午以前這些症狀都沒有跟沒受傷以前一樣但中午過後這些症狀就開始一路到晚上入睡還沒緩解，我自己找了網路的資料擔心是不是不只骨頭傷到連臟器也有損傷，詢問了醫生，醫生說腹部超音波、腸胃道X光都看不出有異狀的地方，只說是家母自己想太多…但真的不是無病伸吟，最後醫生的結論就是腸胃道蠕動太慢，但沒有肋骨傷到的事件之前完全沒有脹氣的問題，懇請醫生能多幫忙看能否找出病因，以下提供家母的日常資訊，希望能有助於醫生判斷，謝謝您。
三餐內容：
飲食清淡，少油少鹽，不吃外面的食物都是自己煮，早餐主要麥片加牛奶、炒飯、下麵線，也會配水煮蛋，燙青菜，午餐晚餐米飯、清湯、魚、兩種菜以上，早上食慾正常，中午晚上只能吃得下二分之一碗飯，一湯匙的菜，幾片魚肉。每天也會補充幾片水果。
排便：
一天一次但有時候順暢，有時候一顆一顆的有點便秘
飲水：
1500～1800cc左右
運動習慣：
沒有受傷前每天運動，行走一萬步以上，現在早上也開始恢復運動

麻煩醫生了，非常感謝您耐心看完

S小姐，40~49歲女性，詢問日期：2023/07/26

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

很抱歉線上諮詢不能取代當面診斷
敘述中提到已有就醫但未敘明是哪個科別若是肝膽腸胃科建議可至胸腔內科門診評估
另提到主治醫生說有可能是病人想太多這部分家屬亦可再多加思量謝謝

回覆日期：2023/07/26
資料來源：台灣e院 - 中午過後脹氣到晚上食不下嚥

彙整補充說明

根據您所描述的情況，家母在四月時因為肋骨受傷而出現的脹氣問題，可能與多種因素有關。
雖然醫生已經進行了X光檢查並確認肋骨沒有骨折，但這並不代表肋骨周圍的軟組織或內臟器官沒有受到影響。
肋骨受傷後，可能會導致周圍肌肉、神經或其他組織的損傷，這些損傷可能會引發疼痛或不適，進而影響到腸胃的功能。

首先，肋骨的受傷可能導致胸腔內的壓力改變，這可能會影響到橫膈膜的運動。
橫膈膜是主要的呼吸肌，當它的運動受到限制時，可能會導致呼吸不順暢，進而影響到消化系統的功能，造成脹氣的感覺。
此外，肋骨周圍的疼痛也可能使得家母在進食時不自覺地減少進食量，這可能會影響腸胃的蠕動，進而導致脹氣。

其次，家母的飲食習慣也可能是造成脹氣的因素之一。
雖然她的飲食清淡且健康，但如果進食過快或進食後活動量不足，也可能導致腸胃蠕動不良，造成脹氣。
建議在進食時可以慢慢咀嚼，並在餐後適度活動，這樣有助於促進消化。

另外，家母的排便狀況也值得注意。
您提到她有時候會出現便秘，這可能會進一步加重脹氣的情況。
便秘會導致腸道內的氣體無法順利排出，造成腹部脹氣。
建議增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取，這樣有助於改善排便狀況。

最後，心理因素也可能在這種情況中扮演重要角色。
家母在受傷後可能會因為疼痛和不適而感到焦慮，這種情緒可能會進一步影響腸胃的功能。
建議可以考慮一些放鬆的活動，如深呼吸、輕度的瑜伽或冥想，這些都有助於減輕壓力，改善腸胃的狀況。

總結來說，家母的脹氣問題可能是由多種因素共同造成的，包括肋骨受傷後的影響、飲食習慣、排便狀況以及心理因素等。
建議持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行相應的調整和治療。
如果症狀持續或加重，可能需要進一步的檢查以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您和家母有所幫助，祝她早日康復。