中午過後脹氣到晚上食不下嚥？
醫生您好，我想詢問家母的狀況，看了許多醫師獲得的答案都是腸胃蠕動功能不好，但在發生以下事件之前都沒有此狀況，家母在四月時被人從右邊肋骨處用力撈起，家母體重只有42公斤，整個人被撈起後左右邊肋骨事後非常疼痛，無法動彈，看了醫師，照了X光說肋骨沒有受傷，休養了兩個月終於能較正常行走，被弄到的地方不痛了但卻開始脹氣，脹氣的位置有時候是肚子正中心，有時候是左右兩側腋下到腰部，脹氣到無法吃下什麼東西，每天的中午以前這些症狀都沒有跟沒受傷以前一樣但中午過後這些症狀就開始一路到晚上入睡還沒緩解，我自己找了網路的資料擔心是不是不只骨頭傷到連臟器也有損傷，詢問了醫生，醫生說腹部超音波、腸胃道X光都看不出有異狀的地方，只說是家母自己想太多…但真的不是無病伸吟，最後醫生的結論就是腸胃道蠕動太慢，但沒有肋骨傷到的事件之前完全沒有脹氣的問題，懇請醫生能多幫忙看能否找出病因，以下提供家母的日常資訊，希望能有助於醫生判斷，謝謝您。
三餐內容：飲食清淡，少油少鹽，不吃外面的食物都是自己煮，早餐主要麥片加牛奶、炒飯、下麵線，也會配水煮蛋，燙青菜，午餐晚餐米飯、清湯、魚、兩種菜以上，早上食慾正常，中午晚上只能吃得下二分之一碗飯，一湯匙的菜，幾片魚肉。
每天也會補充幾片水果。
排便：一天一次但有時候順暢，有時候一顆一顆的有點便秘飲水：1500～1800cc左右運動習慣：沒有受傷前每天運動，行走一萬步以上，現在早上也開始恢復運動麻煩醫生了，非常感謝您耐心看完
S小姐，40~49歲女性，詢問日期：2023/07/26
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
很抱歉 線上諮詢不能取代當面診斷敘述中提到已有就醫 但未敘明是哪個科別 若是肝膽腸胃科 建議可至胸腔內科門診評估另提到主治醫生說有可能是病人想太多 這部分家屬亦可再多加思量 謝謝
回覆日期：2023/07/26
彙整補充說明
根據您提供的情況，家母在四月時遭受肋骨附近的外力影響，雖然X光檢查顯示肋骨並未骨折，但受傷後的疼痛和隨之而來的脹氣問題，可能與多種因素有關。
首先，肋骨周圍的疼痛可能是由於軟組織的挫傷或肌肉的拉傷所引起的。
即使X光未顯示骨折，肋骨周圍的肌肉、韌帶或其他結構仍然可能受到損傷，這可能導致疼痛和不適。
這種情況下，疼痛可能會影響到呼吸，進而影響到腸胃的蠕動功能，因為呼吸時的腹部運動與腸胃的運作是相互關聯的。
其次，脹氣的問題可能與腸胃的功能有關。
家母的飲食習慣看起來相對健康，但在受傷後，可能因為疼痛或心理因素（如焦慮）影響了她的食慾和消化功能。
腸胃蠕動減慢可能導致食物在腸道中停留時間過長，從而產生脹氣的感覺。
這種情況在受傷後的康復過程中是常見的，因為身體在應對疼痛和壓力時，可能會影響到正常的生理功能。
另外，您提到的脹氣位置不固定，這可能與腸道的運動有關。
腸道的運動不規則可能導致氣體在腸道中聚集，造成不適感。
建議可以觀察家母的飲食，是否有特定食物會引發脹氣，例如高纖維食物、豆類、碳酸飲料等，這些食物可能會增加腸道氣體的產生。
在這種情況下，建議家母可以考慮以下幾點來改善她的狀況：
1. 飲食調整：可以嘗試少量多餐，避免一次性攝取過多食物，並注意避免容易引起脹氣的食物。
增加纖維攝取的同時，也要確保有足夠的水分攝取，以促進腸道蠕動。
2. 運動：雖然家母在受傷後的活動受到限制，但適度的運動可以幫助促進腸道蠕動，減少脹氣的情況。
可以考慮輕度的散步或伸展運動，避免劇烈運動。
3. 放鬆心情：心理因素也可能影響腸胃的功能，建議家母可以嘗試一些放鬆的活動，如深呼吸、冥想或輕鬆的瑜伽，幫助減輕焦慮和壓力。
4. 定期就醫：如果脹氣的情況持續或加重，建議再次就醫，並考慮尋求腸胃科醫師的進一步評估，必要時可進行更詳細的檢查。
總之，雖然家母的脹氣問題可能與腸胃蠕動減慢有關，但也不排除與受傷後的生理和心理因素有關。
持續觀察她的狀況，並根據醫生的建議進行適當的調整，應能幫助改善她的健康狀況。
希望這些建議能對您和家母有所幫助，祝她早日康復！
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