左手臂疼痛:復健科治療建議-復健科

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左手臂疼痛?


醫師好:年初某天起床感覺左手臂疼痛,因為習慣側睡(但會左、右翻轉)認為是睡覺壓到沒理會。
後手臂無法抬高且感覺拉扯到筋膜會很疼痛。
自行服用肌肉鬆弛劑及止痛藥後可以緩解疼痛,但至今都還是無法痊癒,現手臂舉起到肩高度就會有拉扯到筋膜的疼痛感,請問是否有何就診治療建議?


Tan,50~59歲女性,詢問日期:2023/07/27

林瑞祥 醫師回覆-復健科


Tan 您好:這個問題有點複雜,肩膀的結構包含肩胛骨、鎖骨、肱骨及其附屬之肌肉結構,需要仔細的評估。
就發生機率來說,肩夾擠症候群是首先要考慮的,待排除後再考濾其他可能。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期:2023/07/27

彙整補充說明


根據您的描述,左手臂的疼痛可能與多種因素有關,包括睡眠姿勢、肌肉緊繃、筋膜拉扯等。
首先,您提到的「側睡」可能導致肩部或手臂的壓迫,進而引發疼痛。
這種情況下,建議您可以考慮調整睡姿,避免長時間壓迫到手臂或肩膀,並嘗試使用適合的枕頭,以減少頸部和肩部的壓力。

在疼痛的處理方面,您已經嘗試了肌肉鬆弛劑和止痛藥,這些藥物可以在短期內緩解疼痛,但若長期依賴則可能會有副作用。
因此,除了藥物治療,建議您尋求專業的復健科醫師進行評估和治療。
復健科醫師可以透過物理治療、運動療法及其他非侵入性的方法來幫助您改善症狀。

具體的治療建議包括:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行評估,制定個人化的復健計劃。
這可能包括熱敷、冷敷、超音波治療、電療等,這些方法可以幫助減輕疼痛和炎症。

2. 運動療法:在專業指導下進行適當的伸展運動和強化運動,這有助於改善肩部和手臂的靈活性及力量。
特別是針對肩關節的活動範圍進行訓練,能夠幫助您逐漸恢復正常功能。

3. 姿勢調整:日常生活中注意保持正確的姿勢,避免長時間維持同一姿勢,尤其是在工作或使用電腦時,應定期休息並進行簡單的伸展運動。

4. 評估神經壓迫:由於您提到的疼痛感可能涉及到筋膜的拉扯,建議進一步檢查是否有頸椎神經根壓迫的情況。
這可以透過影像學檢查(如X光、MRI等)來確認。

5. 心理支持:長期的疼痛可能會影響心理健康,建議尋求心理諮詢或支持,幫助您應對疼痛帶來的情緒困擾。

最後,若經過一段時間的復健治療後仍未見改善,建議您諮詢骨科醫師,進一步評估是否需要其他治療方式,如注射療法或手術等。
持續的疼痛不應被忽視,及早尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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