車禍後胸部疼痛持續數日，應掛哪科？-復健科

車禍左胸挫傷，無骨折卻異常疼痛數日，應該掛哪科？還有這樣正常嗎……？

不好意思打擾您，7/20日車禍後（x光顯示無骨折），診斷書寫左胸挫傷，原本休息幾天疼痛感降低很多，卻於7/26當天睡醒劇痛、胸悶、呼吸即疼痛、痛感延伸至胸腔內裡至背後，痛到不敢呼吸、咳、打噴嚏。（不確定是否因側睡睡姿所導致）
7/27睡醒後劇痛感有降低，立即掛科胸腔科，照X光與心電圖為正常，無骨折與出血。
7/30依舊疼痛，咳嗽時會於胸下肋骨處痛至內裡。
1.想問這屬於骨頭表面的挫傷、還是肌肉挫傷這類的？
2.以上兩種痛感會多久才是正常範圍？
3. 不確定為哪種傷害，該看骨科還是復健科？（目前無骨折）

感謝您的回覆

9m，30~39歲女性，詢問日期：2023/07/30

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

1.胸廓範圍內的肋骨、肋間肌及相關軟組織挫傷都有可能，而X光無法判別的肋骨細微線性骨折也無法排除
2.從數天到數周都有可能
3.骨科或復健科都可

回覆日期：2023/07/30
資料來源：台灣e院 - 車禍左胸挫傷，無骨折卻異常疼痛數日，應該掛哪科？還有這樣正常嗎……

彙整補充說明

根據您的描述，您在車禍後出現的胸部疼痛可能是由於胸部的挫傷或肌肉拉傷所引起的。
雖然X光檢查顯示沒有骨折，但這並不代表沒有其他的傷害。
胸部的挫傷可能涉及到肋骨周圍的肌肉、軟組織或肋間神經，這些部位的損傷可能會導致持續的疼痛和不適。

1. 關於傷害的性質：根據您的症狀，這可能是肌肉挫傷或肋間肌肉的拉傷。
胸部的疼痛在深呼吸、咳嗽或打噴嚏時加劇，這通常是因為胸部的肌肉或肋骨周圍的組織受到刺激或損傷。
這種情況下，疼痛可能會在幾天到幾週內逐漸改善，但具體的恢復時間因人而異，通常需要幾周的時間才能完全恢復。

2. 疼痛的正常範圍：一般來說，胸部挫傷或肌肉拉傷的疼痛可能會持續數天到數週，具體取決於傷害的嚴重程度和個人的恢復能力。
若疼痛在一段時間後仍然持續或加劇，建議您再次就醫，以排除其他潛在的問題。

3. 就醫建議：由於您已經看過胸腔科，並且X光檢查結果正常，若疼痛持續不減，建議您可以考慮就診於復健科。
復健科的醫師可以針對您的症狀提供物理治療、疼痛管理及適當的運動建議，幫助您更快地恢復。
此外，若您有持續的疼痛或其他不適，您也可以考慮再次回診胸腔科或尋求骨科的意見，以確保沒有其他潛在的問題。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解疼痛：
- 休息：避免過度活動，讓身體有時間恢復。

- 冰敷：在受傷的部位進行冰敷，可以減少腫脹和疼痛。

- 止痛藥：如有需要，可以在醫師的指導下使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，來緩解疼痛。

- 適度活動：在疼痛允許的範圍內，進行一些輕度的活動，以促進血液循環和恢復。

最後，若您在未來的幾天內感到疼痛加劇、呼吸困難或出現其他異常症狀，請務必立即就醫，以確保您的健康安全。
希望您早日康復！