坐著時頭緊緊脹脹的 有時暈？
最近坐電腦前常常頭緊緊脹脹的，好像頭缺血或是充血的感覺。
站著或躺著都還好，就是坐著特別嚴重，如果加上駝背又更嚴重。
完全沒頭痛，但有時會暈暈的，不是旋轉那種暈。
每天緊的部位不太一樣，有時候在正臉，有時候在側臉。
有時候一早起來沒多久就開始，有時候一整天也好好的。
好像早上通常比較嚴重。
我懷疑是咬合太緊，照網路上說明按摩了顳肌，正臉的脹感就沒有了，但是側臉（耳朵周遭）還是很緊。
也按摩了其他咬合肌跟胸鎖乳突肌，好像沒什麼用。
醒著的時候我都盡量不咬緊了，但睡著時無法控制。
另外也懷疑可能是血壓太高。
平常收縮壓大概有120到130幾，快到高血壓程度了，不確定有沒有影響。
心情緊張會變嚴重。
轉一轉頭會暫時改善。
起來走一走，動一動肩頸也會暫時改善。
但終究是沒有好。
不知道這樣的症狀應該往哪個方向去檢查呢？
Ant，30~39歲男性，詢問日期：2023/07/31
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好若是姿勢引起的頭痛可以考慮至神經內科求診但我認為若只有坐姿，特別是在打電腦時才會誘發的頭痛，可能跟慢性姿勢不良有關建議您還是可以直接去求診讓醫師跟您面對面問診會比較清楚謝謝您的提問
回覆日期：2023/07/31
彙整補充說明
根據您的描述，您在坐電腦前常感到頭部緊脹和偶爾的暈眩，這些症狀可能與多種因素有關，包括姿勢不良、肌肉緊張、心理壓力以及可能的血壓變化等。
以下是一些可能的原因及建議的解決方案。
首先，長時間坐在電腦前，尤其是姿勢不良（如駝背）會導致頸部和肩部的肌肉緊張，進而影響血液循環，造成頭部的緊繃感。
這種情況下，建議您定時休息，每隔30分鐘至1小時起身活動一下，伸展身體，這樣可以幫助減輕肌肉的緊張感。
此外，調整坐姿也非常重要，確保椅子和桌子的高度適合，保持背部挺直，雙腳平放在地面上，這樣可以減少對頸部和肩部的壓力。
其次，您提到的咬合問題也可能是造成頭部緊脹的原因之一。
咬合不正或夜間磨牙會導致顳顎關節的緊張，進而影響到頭部的感覺。
建議您可以尋求牙醫的幫助，檢查是否有咬合問題，並考慮使用牙套來減少夜間的磨牙情況。
再者，您的血壓在120到130之間，雖然尚未達到高血壓的標準，但如果伴隨著緊張情緒，可能會導致血壓波動，進而影響到頭部的感覺。
建議您定期監測血壓，並學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕壓力和焦慮，進而改善症狀。
如果您發現這些自我調整的方法仍然無法改善症狀，建議您尋求專業醫療的幫助。
可以考慮前往神經內科或耳鼻喉科進行進一步的檢查，特別是如果您有持續的暈眩感或其他不適症狀。
醫生可能會建議進行影像學檢查或其他相關檢查，以排除其他潛在的健康問題。
最後，保持良好的生活習慣也非常重要，包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠，這些都有助於提高整體健康狀況，減少不適症狀的發生。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！
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