如何調整心臟用藥物凱帝心的使用份量？-心臟血管專科

彙整補充說明

根據您提供的情況，您目前的心臟健康狀況相當複雜，涉及到多種心臟疾病及用藥歷史。
首先，凱帝心（Dronedarone）是一種用於控制心律不整的藥物，主要用於治療心房顫動和心房撲動。
根據您的描述，您在使用凱帝心的過程中，心律仍然不規律，並且有低血壓的情況，這些都需要謹慎處理。


關於凱帝心的劑量調整
1. 劑量調整的考量：
- 您提到目前的劑量是90mg的凱帝心早晚各一顆，這是相對較高的劑量。
若您感覺到不適，尤其是有低血壓的情況，建議可以考慮減少劑量至1顆90mg，但這必須在醫師的指導下進行。
因為心臟用藥的調整需要根據個人的具體情況來決定，尤其是心律不整的情況。

2. 藥物濃度的持續性：
- 凱帝心的藥物濃度在體內的持續時間通常可以維持24小時，但這也取決於個體的代謝速度及其他因素。
若您有減少劑量的考慮，建議在醫師的指導下進行，並觀察身體的反應。

3. 其他藥物的考量：
- 您提到的得安穩（Amiodarone）160mg的使用，這是一種強效的抗心律不整藥物，通常不建議隨意更換或調整劑量，尤其是您有過敏或敏感的情況。
若考慮更換藥物，應與主治醫師詳細討論，並進行必要的檢查。


低血壓的原因
低血壓可能由多種因素引起，包括藥物副作用、脫水、心臟功能不全等。
您提到的傍晚不適和低血壓（95/68和101/69）可能與凱帝心的使用有關，因為此藥物可能會導致心率減慢及血壓下降。
建議您在感到不適時，應立即告知醫師，並進行必要的檢查。


總結建議
1. 與醫師討論：在調整任何心臟用藥之前，務必與您的主治醫師進行詳細討論，讓醫師根據您的具體情況來決定是否需要調整劑量或更換藥物。

2. 監測血壓：持續監測您的血壓和心率，並記錄下來，這將有助於醫師了解您的狀況。

3. 注意身體反應：在用藥過程中，若有任何不適或異常反應，應立即就醫或聯繫醫師。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！