藥物交互作用？
醫生您好：兩年多前有自費進行心臟電腦斷層，醫師表示主動脈有些許的鈣化，但只要規律運動，飲食有所節制即可。
今年七月想說已兩、三年未追蹤，就找先前的醫師回診。
醫師問我平常是否有感覺心臟不舒服，如果沒有，可以進行運動心電圖的檢測。
醫師表示我的檢測結果心肺功能不錯，如果改天運動時心臟有不舒服再來找他。
個人由於體質關係，膽固醇稍微偏高，且本身有靜脈曲張，所以最近有服用壽美降脂一號及靜脈曲張的口服藥。
但不知為何，最近常感覺到自己的心跳，不確定是變快還是變慢，但沒有任何不適，頻率還滿高的，想說才剛做完運動心電圖，不知是不是藥物的影響，或是最近咖啡喝得較為頻繁所導致，所以這幾天全部都沒在服（食）用。
情況有好轉，但還是偶爾會發生，想請問醫師這樣的現象可能的原因為何，是否需要再進行相關檢查。
另外，媽媽早上有在服用心臟科醫師開立的降血脂藥物，如果下午還要再服用壽美降脂一號，雖然中間有間隔數小時，不知是否仍會有發生副作用的風險。
懇請醫師您撥冗解惑！辛苦醫師您了！感恩！
無為，40~49歲男性，詢問日期：2023/08/08
彙整補充說明
心臟病患者出現心跳異常的情況，確實可能與藥物有關，但也有其他多種因素需要考量。
首先，您提到的心跳異常，可能是由於多種原因引起的，包括藥物的副作用、咖啡因的攝取、情緒壓力、身體狀況的變化等。
在您的情況中，您正在服用壽美降脂一號及靜脈曲張的口服藥。
根據醫學文獻，降血脂藥物通常不會直接引起心跳異常，但某些藥物可能會影響心臟的電生理特性，導致心悸或心跳不規則。
特別是如果您最近改變了藥物的使用方式或劑量，這可能會影響心跳的感覺。
此外，咖啡因是一種興奮劑，過量攝取可能會導致心跳加速或心悸的感覺，因此您提到最近咖啡喝得較多，這也是一個可能的原因。
在您停止服用這些藥物後，情況有好轉，這可能表明藥物的確對您的心跳有一定影響。
不過，心跳異常的情況仍然偶爾發生，這可能是因為身體對藥物的反應或其他因素的影響。
建議您可以持續觀察自己的心跳情況，並記錄下發生異常的時間、情境及伴隨的症狀，這樣可以幫助醫生更好地了解您的狀況。
至於您提到的媽媽的用藥問題，若她早上服用的降血脂藥物與壽美降脂一號之間有間隔，通常不會造成直接的副作用風險，但仍需注意藥物之間的相互作用。
建議媽媽在服用任何藥物前，最好先諮詢醫生或藥師，以確保安全。
如果心跳異常的情況持續或加重，建議您再次就醫，進行更詳細的檢查，例如心電圖或心臟超音波等，以排除其他潛在的心臟問題。
心臟病患者的心臟健康需要定期追蹤，特別是在出現新的症狀時，及時的醫療介入是非常重要的。
總之，心跳異常的原因可能是多方面的，除了藥物的影響外，還包括生活習慣、情緒狀態等。
持續的觀察和適時的醫療諮詢將有助於確保您的心臟健康。
希望您能夠保持良好的生活習慣，並定期回診，讓醫生能夠為您提供最佳的健康建議。
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