黃斑部皺摺手術後的影響與風險-眼科

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黃斑部皺褶?


主任您好:曾經因為視網膜剝離做過玻璃體切除灌氣體手術之後又做過白內障水晶體置換手術,現在因黃斑部皺摺又要做一次玻璃體切除手術,請問
1、此次手術後是否會像第一次手術後,增加300度的近視?
如果會增加,請問會不會慢慢恢復回來?

2、手術後,是否會影響換置過的水晶體?
或者會有模糊的現象?
可能會再一次換水晶體嗎?
如果再一次換置水晶體是不是會很危險?

3、黃斑部皺褶的開刀時機是看或皺摺的厚度或是自己的考量?
醫師看到檢查影像,是否會知道真實厚度?
還是憑經驗認定的厚度?



王碧霞,50~59歲女性,詢問日期:2023/08/09

何建賢 醫師回覆-眼科


王碧霞女士您好:1.這衣物的手術理論上不會改變度數。
2.水晶體不用再換一次。
3.一般黃斑部皺褶會考慮處理是因為視力有明顯下降或看東西有扭曲,不是一有皺褶就立刻需要手術。
南投醫院眼科 何建賢主任



回覆日期:2023/08/09

彙整補充說明


黃斑部皺摺手術後的影響與風險是許多患者關心的問題,尤其是對於曾經接受過其他眼科手術的患者來說,這些擔憂更為明顯。
針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 手術後是否會增加近視度數?

根據目前的醫學知識,黃斑部皺摺手術後,理論上不會直接導致近視度數的增加。
手術的主要目的是修復黃斑部的結構,改善視力,而不是改變眼球的形狀或屈光度。
然而,手術後的視力恢復過程中,可能會因為眼睛的適應性變化而感受到視力的波動。
這些變化通常是暫時的,隨著時間的推移,視力可能會逐漸穩定。

2. 手術後對水晶體的影響?

在進行黃斑部皺摺手術時,通常不會對已經置換的水晶體造成直接影響。
水晶體的功能主要是聚焦光線,而黃斑部的問題則是視網膜的結構性問題。
儘管如此,手術後有可能出現視力模糊的現象,這可能與手術後的炎症、視網膜的恢復過程或其他因素有關。
若視力持續模糊且影響日常生活,則需要與醫師討論是否需要進一步的檢查或治療。
至於再次更換水晶體,這通常是根據具體情況而定,並不是常見的需求,但如果需要進行,醫師會評估風險並給予建議。

3. 黃斑部皺褶的手術時機?

黃斑部皺摺的手術時機通常取決於多個因素,包括視力的下降程度、皺摺的厚度以及患者的生活需求。
醫師在評估時會考慮到視力的影響程度,通常視力下降到0.5以下或出現明顯的視覺扭曲時,可能會考慮手術。
醫師在檢查影像時,會根據影像學的結果以及臨床經驗來判斷皺摺的厚度和嚴重程度,並決定是否需要手術。

總結來說,黃斑部皺摺手術是一個相對安全的程序,但仍然存在一定的風險,包括視力未能完全恢復、術後感染或出血等。
術後的恢復期因人而異,通常需要定期回診以監測恢復情況。
建議您在手術前與主治醫師充分溝通,了解手術的風險與預期效果,並根據自身的情況做出最合適的決定。
保持良好的生活習慣,定期進行眼科檢查,對於保護視力也非常重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解即將進行的手術及其影響。

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