夢中窒息：鼻竇炎引起的睡眠問題？-耳鼻喉科

呼吸問題, 睡眠問題？

最近入睡不到半小時會開始做夢，並且開始無法呼吸，持續有窒息感，試圖在夢中讓自己醒來，就會變成夢中夢，有感覺自己無法呼吸但一直無法從夢中醒來控制身體，並且醒來不到幾秒就又睡回去變成一個循環，醒來後鼻子會完全堵塞，平均睡眠時間都是5～6小時，不抽菸，偶爾喝一點酒，工作時會喝茶或咖啡（皆無糖），但不會超過一杯，有輕度肥胖，之前耳鼻喉科檢查是說有鼻竇炎需要開刀，之後沒有繼續追蹤病情。

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2023/08/17

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
關於您的敘述
大致可以推斷有淺眠和鼻塞等問題
建議至醫院睡眠中心、以及耳鼻喉科進行相關檢查
排除是否有睡眠呼吸中止症、動眼期睡眠障礙、以及需要開刀的鼻腔構造疾病等等
同時建議睡前3小時不要飲酒，睡前8小時不要喝含咖啡因的飲料
皆會對症狀有所幫助

回覆日期：2023/08/17
資料來源：台灣e院 - 呼吸問題, 睡眠問題

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的夢中窒息感及鼻塞問題，可能與慢性鼻竇炎及睡眠呼吸中止症（OSA）有密切關聯。
首先，鼻竇炎會導致鼻腔及上呼吸道的阻塞，進而影響到正常的呼吸功能。
當鼻腔阻塞時，您在睡眠中可能會出現呼吸不暢的情況，這可能導致您在夢中感受到窒息感，並試圖驚醒卻無法成功，形成夢中夢的循環。

慢性鼻竇炎的症狀包括鼻塞、流鼻涕、面部壓痛及嗅覺減退等，這些症狀在夜間睡眠時會更加明顯，因為平躺的姿勢會使得鼻腔的通氣更加困難。
您提到的「醒來後鼻子會完全堵塞」正是這種情況的表現。
此外，輕度肥胖也是影響睡眠質量的一個因素，因為過多的脂肪可能會壓迫呼吸道，增加呼吸中止的風險。

針對您的情況，建議您儘快回到耳鼻喉科進行進一步的檢查與評估。
醫生可能會建議進行鼻腔內視鏡檢查或是影像學檢查（如CT掃描），以評估鼻竇的狀況及是否需要手術治療。
若確診為慢性鼻竇炎，手術可能是改善症狀的有效方法。

此外，您提到的睡眠問題也可能與睡眠呼吸中止症有關。
OSA會導致夜間反覆的呼吸暫停，進而影響睡眠的深度與質量，造成白天的嗜睡與疲勞感。
即使您在睡眠檢查中未顯示出明顯的失眠或早醒問題，但仍然可能存在睡眠結構的異常，建議您再次進行睡眠檢查，以確定是否存在OSA的情況。

在生活習慣方面，建議您在睡前避免飲酒及咖啡因的攝取，因為這些物質可能會影響睡眠質量。
此外，保持健康的體重，適度運動，並改善睡眠環境（如保持室內空氣流通、適當的溫度等），也能有助於改善睡眠質量。

總結來說，您的症狀可能與慢性鼻竇炎及睡眠呼吸中止症有關，建議儘快就醫進行詳細檢查與治療，以改善您的睡眠質量及生活品質。
希望您能早日康復，恢復良好的睡眠。