耳鼻喉科問題:除篩/蝶竇炎外,還有哪些可能引發倦怠想睡的症狀?-耳鼻喉科

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有可能那種問題和篩/蝶竇炎症狀差不多??


不好意思再請教,其實曾經幾次睡眠檢查和記錄,完全沒失眠或早起的問題,20分鐘內可入睡,時間約6.5~7小時。
也沒什麼特別壓力會影響心情,食慾食量完全正常。
工作勞力普通,壓力不太。
除了有篩/蝶竇炎的全身症狀(非常倦怠,疲累到舌口潰痬,精神不集中,恍神,頭昏昏,一點點頭痛,腦有壓重感)和鼻眼部症狀(眼眶,鼻根壓痛,眉間漲緊。
特別是上眼球/皮緊漲,一直想閉目休息睡覺,眼花芯視力變差,以為度數加重還曾特別去看眼科,結果也是OK),及症狀不適造成活動力低,腦子迷迷糊糊,想休息外,完全沒有那些慢性疲勞或憂X症的失眠啦,嗜睡不起,肌肉關節痛啦,對事物沒有失去興趣,只是身體不適才不想去做。
想說試看看,結果那些梅尼爾氏的藥吃過二次,不但無效(我應該是想睡,頭昏,而不是頭暈,更沒有眩暈),反而副作用更想睡,我就不敢再吃了,因為我的病情主訴就是倦怠想睡(這種情形至少有6年,只是近年明顯到影響日常生活)。
想教醫師,這樣的話,還有那種可能性呢?



XOF,40~49歲男性,詢問日期:2015/04/17

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Dear XOF:您好,可以與醫師討論是否安排鼻竇電腦斷層,如果結果正常,就可以排除鼻竇炎,其他症狀可能為偏頭痛或張力型頭痛所引起,可以再找神經內科醫師評估。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復



回覆日期:2015/04/17

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的倦怠和想睡的症狀,除了篩竇炎和蝶竇炎之外,還可能與其他多種因素有關。
首先,慢性鼻竇炎的症狀可能會導致持續的疲勞感,因為鼻竇的發炎會影響到整體的健康狀態,造成身體的免疫系統持續運作,進而引發倦怠感。
此外,鼻竇炎可能會導致睡眠品質下降,雖然您提到睡眠檢查結果正常,但鼻塞或呼吸不順仍可能影響到深層睡眠的質量。

除了鼻竇炎,還有其他耳鼻喉相關的問題可能會引起類似的症狀。
例如,過敏性鼻炎或耳咽管功能不全也可能導致耳部不適、頭昏和疲倦。
過敏性鼻炎會引起鼻塞、流鼻涕和打噴嚏,這些症狀可能會影響到睡眠,造成白天的疲勞感。
耳咽管功能不全則可能導致耳部壓力不平衡,進而引發頭昏和倦怠感。

此外,您提到的梅尼爾氏症的藥物可能會引起嗜睡,這也是需要注意的。
梅尼爾氏症主要影響內耳,雖然您沒有明顯的眩暈症狀,但耳部的不適感和聽力變化仍可能影響到您的日常生活和精神狀態。

在神經系統方面,張力型頭痛或偏頭痛也可能是造成您倦怠和精神不集中的原因。
這類頭痛通常伴隨著壓迫感或緊繃感,可能會影響到您的注意力和整體的精神狀態。
若這些頭痛症狀持續存在,建議尋求神經內科醫師的評估。

另外,慢性疲勞症候群(CFS)也是一個需要考慮的診斷。
這是一種以持續的疲勞為特徵的疾病,並且通常伴隨著其他症狀,如睡眠障礙、認知功能障礙和肌肉或關節疼痛。
儘管您沒有明顯的失眠或其他心理健康問題,但CFS的症狀有時可能不易被識別。

最後,建議您可以考慮進一步的檢查,例如鼻竇的電腦斷層掃描,以排除其他可能的結構性問題,並且與耳鼻喉科醫師或神經內科醫師進一步討論您的症狀,尋求更具體的診斷和治療方案。
保持良好的生活習慣,如規律的作息、均衡的飲食和適度的運動,也有助於改善整體的健康狀況。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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