腳踝疼痛原因不明-骨科

腳踝之前翻船韌帶撕裂軟骨碎了？

不好意思打擾了我今年4月下樓梯的時候腳沒踩好腳就翻船然後就腫起來後來也有瘀青有去看醫生有復健也有吃藥跟抹藥後來有照了3次X光有發現軟骨有碎塊然後後來也好了醫生也覺得差不多好了說我可以運動不過到現在我的腳踝還是會痛這是為什麼我平常還是有在健走跑步也還是稍微會痛

江萱，10~19歲女性，詢問日期：2023/08/22

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

建議可以再回診確認謝謝

回覆日期：2023/08/22
資料來源：台灣e院 - 腳踝之前翻船韌帶撕裂軟骨碎了

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在四月下樓梯時腳踝受傷，經過醫療檢查後發現有軟骨碎塊，並接受了復健與藥物治療，雖然醫生認為您的情況已經好轉，但仍然感到疼痛。
這樣的情況確實讓人困惑，以下是一些可能的原因及建議。

首先，您提到的腳踝疼痛可能與之前的受傷有關。
即使在X光檢查中未見明顯的骨折，但軟骨的損傷或碎塊可能會影響關節的正常運作，導致疼痛。
軟骨的損傷會使得關節在活動時產生摩擦，進而引發疼痛和不適。
此外，受傷後的關節周圍組織（如韌帶、肌腱等）可能也會因為受傷而發炎，這種情況稱為「肌腱炎」或「韌帶炎」，也可能是造成您持續疼痛的原因。

其次，您提到在進行健走和跑步時仍然感到疼痛，這可能是因為運動過程中對受傷部位的過度使用，導致了慢性疼痛的情況。
即使在受傷後的康復階段，過早或過度的運動可能會使得原本已經受損的組織無法完全恢復，進而引發疼痛。
因此，建議您在運動時要特別注意，避免過度負荷，並考慮減少運動強度或頻率，給予腳踝更多的休息時間。

另外，您可以考慮進一步的檢查，例如MRI（磁共振成像），這可以更清楚地顯示軟骨、韌帶及其他軟組織的狀況，幫助醫生更準確地診斷問題所在。
如果MRI顯示有其他的損傷，則可能需要進一步的治療，如物理治療或其他介入性治療。

在日常生活中，您可以採取以下幾個措施來減輕疼痛：
1. 休息與冰敷：在感到疼痛時，應該適當休息，並使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。

2. 穿著適合的鞋子：選擇舒適、支撐性好的鞋子，避免高跟鞋或不合腳的鞋子，這樣可以減少對腳踝的壓力。

3. 進行適當的復健運動：在專業復健師的指導下進行針對性的運動，幫助增強腳踝的穩定性和靈活性。

4. 定期回診：持續追蹤您的情況，與醫生保持良好的溝通，必要時調整治療方案。

最後，若疼痛持續不改善，建議您再次回診，與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
希望您能早日康復！