身體異常狀況：該做哪些檢查？-內科

最近身體一堆毛病？

醫師您好,
今年夏天開始我就很容易覺得熱，稍微運動就流得滿身大汗，私密處也開始反覆感染（會癢、分泌物算正常）
8/7的時候有因為左下背疼痛(腰椎旁)去看復健科，醫師壓了我的下背和臀部，都痛得要命，建議我買網球自己在家壓痛點，我要照做了，
兩週前非常容易疲憊，睡眠時間比之前每天多了1~2小時以上，當時以為是生理期來的緣故，沒想到生理期結束，還是時常覺得累，但假日就還好
約莫一週前，晚上躺在床上，後頸常常流汗，就算已經開冷氣開到覺得冷，後頸還是會流汗，就那部分覺得熱，身體忽冷忽熱的，這幾天就沒有了
本週開始覺得特別容易掉髮
前幾天晚上，右手指(中指~小指)根部有腫痛的感覺，再隔一天晚上，右手從無名指根部、小指側邊、手掌正反面的側邊到手臂前端背面都有非常明顯的刺痛感，到了半夜左手掌側邊及手臂前端也有微微刺感，但現在已經好了
另外還有一件事，就是我感覺我的腳變厚了，穿了原本寬鬆的鞋子，腳背會一直被勒到，這有好幾個月了。
然後兩年多前開始有尋麻疹及變胖的問題，確診後喉嚨常常會卡卡的（確診實喉嚨有張東西）
去年檢查過甲狀腺，一切正常，體檢滿多紅字-膽固醇、尿酸過高
請問我需要做什麼檢查嗎還是開始運動、少吃油炸甜食就好謝謝

X，30~39歲女性，詢問日期：2023/08/27

李健醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科主治醫師（新陳代謝科）

因為症狀牽涉到許多器官系統，建議可至大醫院看家庭醫學科，做有系統的檢查，謝謝詢問。

回覆日期：2023/08/27
資料來源：台灣e院 - 最近身體一堆毛病

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您目前的健康狀況似乎涉及多個系統，這可能需要進一步的檢查來釐清問題。
以下是針對您症狀的分析以及建議的檢查項目。

首先，您提到的「容易覺得熱、流汗」可能與內分泌系統有關，特別是甲狀腺功能的異常，雖然您之前檢查過甲狀腺正常，但有時候甲狀腺功能的變化可能需要定期監測。
此外，流汗過多也可能與自律神經失調有關，這在壓力大或生活作息不規律的情況下常見。

其次，您提到的「私密處反覆感染」和「掉髮」可能與免疫系統的狀況有關，建議可以考慮檢查免疫功能，特別是如果您有其他過敏或自體免疫的症狀。
尋麻疹的歷史也可能暗示著過敏反應或自體免疫疾病的可能性。

關於「左下背疼痛」和「手指的刺痛感」，這可能涉及神經或肌肉骨骼系統的問題。
建議您可以進一步檢查脊椎的健康狀況，可能需要做X光或MRI檢查來評估是否有椎間盤突出或其他結構性問題。

此外，您提到的「體重增加」和「膽固醇、尿酸過高」的問題，這可能與飲食習慣、運動量以及新陳代謝有關。
建議您可以考慮做一個全面的代謝檢查，包括血糖、肝功能、腎功能等，以評估整體的健康狀況。

綜合以上建議，您可以考慮以下檢查項目：
1. 血液檢查：包括全血計數、肝功能、腎功能、血糖、膽固醇、尿酸等。

2. 甲狀腺功能檢查：雖然之前檢查正常，但可以定期監測。

3. 免疫功能檢查：評估是否有自體免疫疾病的可能性。

4. 影像學檢查：如X光或MRI，特別針對脊椎及神經系統的評估。

5. 神經傳導檢查：如果手指的刺痛感持續，這可以幫助評估神經的健康狀況。

最後，除了進行檢查，改善生活作息、均衡飲食、增加運動量也是非常重要的。
建議您在飲食上減少油炸和高糖食物的攝取，增加蔬菜和水果的比例，並保持規律的作息，這對於改善整體健康狀況會有很大的幫助。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！如果有任何疑問或需要進一步的協助，請隨時聯繫醫療專業人員。