看哪一科？
醫生您好近兩天發現右後側智齒位置牙齦腫痛，但右耳三叉神經位置會有不規律的抽痛(每次疼痛約一秒但頻率高），無抽痛的時候右耳也有悶痛感，不確定要先掛牙科還是直接掛神經內科？
另外若張口沒有疼痛不適是不是就排除顎關節炎的可能了？
謝謝
程程，20~29歲女性，詢問日期：2023/08/31
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，您目前面臨的情況確實可能涉及牙科和神經內科兩個領域的問題。
首先，您提到的右後側智齒位置的牙齦腫痛，這可能是智齒萌出不全或周圍組織發炎所引起的，這種情況通常需要牙科醫師的評估與治療。
牙科醫師可以透過檢查和X光來確認智齒的狀況，並判斷是否需要拔除或進行其他治療。
至於您提到的右耳三叉神經位置的抽痛，這可能是三叉神經痛的表現。
三叉神經痛通常會出現短暫而劇烈的疼痛，並且可能伴隨其他感覺異常。
由於三叉神經的分布範圍廣泛，疼痛的來源有時可能與牙齒問題有關，因此在牙科檢查後，如果牙科醫師認為牙齒問題已排除，您再考慮轉診至神經內科進行進一步的評估。
關於顎關節炎的問題，若您在張口時沒有感到疼痛或不適，這確實可以降低顎關節炎的可能性。
顎關節炎通常會在咀嚼或張口時引起疼痛或不適感，但這並不完全排除其他顎關節問題的可能性。
因此，若牙科檢查後仍有不適，建議您可以再尋求神經內科的意見。
總結來說，建議您首先掛牙科，讓牙醫師檢查智齒及周圍組織的狀況。
如果牙醫師認為牙齒問題已解決或無法解釋您的症狀，再考慮轉診至神經內科進行進一步的檢查和治療。
這樣的步驟可以幫助您更有效地找到疼痛的根本原因，並獲得適當的治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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