頭部凹陷溝壑：可能的顱底骨折？-神經外科

頭部問題？

醫生您好
我在兩年前在學校被一位情緒激動的同學使用木製掃把大力打到右側頭部兩下，位置大概在額骨附近，掃把也因此斷裂，當下只有流血並無其他不適，回家後沒有腦震盪的症狀，近期摸到當時被打的地方有凹陷一條溝，另一邊的頭骨並沒有，查找相關資料發現可能是顱底骨折之類的，有點擔心，麻煩醫師解惑！

Hg，10~19歲男性，詢問日期：2023/09/01

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

兩年前的事，很難說跟現在有無關係，若有疑問，建議神經外科門診求治。

回覆日期：2023/09/01
資料來源：台灣e院 - 頭部問題

彙整補充說明

您好，根據您描述的情況，您在兩年前遭受的頭部外傷可能與目前摸到的凹陷有一定的關聯。
首先，頭部外傷後出現凹陷的情況，確實可能是由於顱骨的損傷所引起的，尤其是如果當時的外傷力道較大，可能導致顱骨的凹陷性骨折。
顱底骨折通常伴隨著其他症狀，如耳朵或鼻子流出腦脊液、視力問題、聽力下降等，但並非所有的顱骨損傷都會有這些明顯的症狀。

在您提到的情況中，當時的外傷後並未出現腦震盪的症狀，這是個好消息，因為腦震盪通常會伴隨著意識喪失、頭痛、噁心等症狀。
然而，隨著時間的推移，您現在摸到的凹陷可能是由於當時的外傷造成的骨頭癒合不良或是骨頭的吸收現象。
這種情況在醫學上是有可能發生的，尤其是在外傷後的癒合過程中，骨頭的結構可能會發生變化。

針對您的擔憂，建議您儘快就醫，特別是神經外科門診。
醫生會根據您的病史和當前的症狀進行詳細的檢查，可能會建議進行影像學檢查，如CT或MRI，以確定凹陷的具體情況以及是否存在顱底骨折或其他潛在的問題。
這些檢查能夠幫助醫生更清楚地了解您的頭部狀況，並制定適合的治療計劃。

此外，若確定為凹陷性骨折，醫生會根據凹陷的深度、範圍以及是否有其他併發症來決定是否需要手術治療。
若凹陷不深且無其他症狀，可能會建議觀察並定期追蹤。
一般來說，輕微的凹陷性骨折在幾個月內可能會有一定的癒合，但不一定能完全恢復到原來的形狀。

最後，無論如何，及早就醫是非常重要的，因為即使當前沒有明顯的症狀，潛在的問題仍然可能存在。
希望您能儘快得到專業的醫療建議，並祝您早日康復！

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