C肝檢查問題？
醫師您好：
最近想去捐血，經捐血中心告知才發現原來1年前的捐血報告c肝抗體Anti-HCV呈現陽性，後來捐血中心再幫我做複檢，結果過了一年c肝抗體Anti-HCV依然為陽性，這次還有加驗了C型肝炎病毒抗體西方墨點(Anti-HCV Western Blot)、C型肝炎病毒核酸(HCV RNA)及免疫分析，後面這三種報告顯示皆為陰性，一個多月前的體檢報告肝指數也都是正常的。
以下問題想請問醫師：
1.這是代表什麼意思？
2.那是不是需要再到醫院檢查病毒量？
3.請問這樣會具有傳染性嗎？
4.c肝抗體會隨著時間變會變回陰性嗎？
5.肝臟有一顆0.7-1公分的血管瘤，請問這跟c肝會有直接的關係嗎？
以上，謝謝醫師！
小婷，20~29歲女性，詢問日期：2023/09/04
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
是以前感染過C肝，已自然痊癒/清除C肝病毒，目前無C肝，衹是抗體終生(弱)陽性
回覆日期：2023/09/04
資料來源：台灣e院 - C肝檢查問題
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一解析並提供建議。
1. C型肝炎抗體陽性及病毒檢測結果：
您的C型肝炎抗體（Anti-HCV）持續陽性，這表示您曾經接觸過C型肝炎病毒，但不一定代表您目前仍有活病毒存在。
根據您的檢查結果，C型肝炎病毒抗體西方墨點（Anti-HCV Western Blot）、C型肝炎病毒核酸（HCV RNA）及免疫分析皆為陰性，這意味著您目前沒有活躍的病毒感染。
這種情況可能是過去感染後，您的免疫系統成功清除了病毒，但仍然保留抗體。
2. 是否需要再檢查病毒量：
雖然目前的檢查結果顯示您沒有活病毒，但如果您對於自己的健康狀況仍感到不安，建議您可以進一步與醫師討論是否需要進行更詳細的檢查，如HCV RNA量測。
這可以幫助確認您是否完全清除了病毒。
3. 傳染性問題：
根據目前的檢查結果，您不具傳染性。
C型肝炎的傳染主要是透過血液接觸，因此如果您的HCV RNA檢測為陰性，則表示您不會傳染給他人。
然而，仍然建議在未來的血液接觸中保持謹慎，以避免任何潛在的風險。
4. C型肝炎抗體是否會隨時間變回陰性：
C型肝炎抗體在某些情況下可能會隨著時間而減少，但通常不會完全消失。
大多數人會在感染後的幾個月內產生抗體，並且這些抗體會持續存在多年，甚至終生。
即使抗體濃度降低，這並不意味著您會再次感染或傳染他人。
5. 肝臟血管瘤與C型肝炎的關係：
肝臟的血管瘤通常是良性的腫瘤，與C型肝炎並沒有直接的關聯。
血管瘤的形成與肝炎病毒感染無關，且大多數人不會因為血管瘤而出現症狀。
建議定期追蹤血管瘤的大小及狀況，並與您的醫師討論是否需要進一步的影像學檢查。
總結來說，您的檢查結果顯示您目前沒有活躍的C型肝炎病毒感染，且不具傳染性。
建議您定期追蹤肝功能及相關檢查，並保持健康的生活方式。
如果有任何不適或疑慮，隨時與醫師聯繫以獲得專業建議。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況！
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