右肋骨下方陣痛一年多，是否為肝膽腸胃問題？-肝膽腸胃科

右肋骨下方痛？

醫師您好，我的右邊肋骨下方不時的會疼痛，但不是每天發生
每次疼痛的時間也不長，是一陣一陣的，說不出來是怎麼樣的痛，但不是刺痛，不會痛到需要吃止痛藥，按壓也壓不到痛點
這樣的狀況斷斷續續快一年了，去年6月做過身體檢查皆無異狀，同年11月照過超音波也沒有問題
平時有運動，每週會有一次高強度的運動（會練到核心）
請問醫師此疼痛的可能性及建議
謝謝

陳，20~29歲女性，詢問日期：2023/09/11

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

陳小姐您好：
可先看是否和運動有相關性，例如休息一陣子看是否仍會痛，如果還是有不適狀況，建議就診諮詢醫師。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2023/09/11
資料來源：台灣e院 - 右肋骨下方痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，右肋骨下方的陣痛已經持續了一年多，且疼痛的性質並不強烈，並且在身體檢查和超音波檢查中都未發現異常，這些情況都提供了一些重要的線索。

首先，右肋骨下方的疼痛可能與多個器官有關，包括肝臟、膽囊、腸道及肌肉等。
由於您提到的疼痛並不強烈且不影響日常生活，這可能意味著疼痛的原因並非來自於急性或嚴重的病變。
以下是一些可能的原因：
1. 肌肉或筋膜問題：由於您有進行高強度運動的習慣，可能會因為運動過度或姿勢不當而導致肌肉拉傷或筋膜緊繃，這可能會引起局部的悶痛感。

2. 消化系統問題：雖然您之前的檢查結果正常，但有些消化系統的問題，如胃食道逆流、腸躁症等，可能會引起右側的腹部不適。
這些問題有時不容易在影像檢查中被發現。

3. 膽囊問題：雖然您提到的檢查中未發現膽囊異常，但膽結石或膽囊炎有時可能會引起間歇性的疼痛，特別是在進食油膩食物後。

4. 神經性疼痛：有時候，神經的壓迫或刺激也可能導致局部的疼痛感，這種疼痛可能不會在常規檢查中被發現。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
- 觀察疼痛模式：記錄疼痛的頻率、持續時間及伴隨的症狀（如飲食後是否加重、是否伴隨脹氣等），這有助於醫生進一步診斷。

- 休息與調整運動：考慮暫時減少高強度運動，觀察疼痛是否有所改善。

- 飲食調整：注意飲食習慣，避免油膩及刺激性食物，看看是否能減輕症狀。

- 再次就醫：如果疼痛持續或加重，建議再次就醫，並考慮進一步的檢查，如胃鏡、腸道攝影等，以排除潛在的問題。

最後，持續的疼痛不應被忽視，尤其是當它影響到您的生活品質時。
建議您與醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
希望您早日康復！