多結節性甲狀腺腫：是否需要特殊治療和飲食注意？-耳鼻喉科

甲狀腺問題？

照超音波說是多結節性甲狀腺腫這樣需要特別治療或吃藥物嗎？甲狀腺是跟飲食有關嗎？還是遺傳(家裡都沒人有)
要攝取碘嗎？謝謝

Lisa，30~39歲女性，詢問日期：2023/09/13

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

甲狀腺腫是否需藥物治療及飲食上是否需要調整碘的攝取，主要需透過抽血評估甲狀腺功能，若功能正常，一般不用藥物治療，建議定期超音波追蹤甲狀腺結節；若功能異常則需藥物治療控制，至於引起腫大的因素很多，若有疑慮建議至內分泌科或耳鼻喉科等相關科別就診。

回覆日期：2023/09/13
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺問題

彙整補充說明

多結節性甲狀腺腫（Multinodular Goiter）是一種常見的甲狀腺疾病，通常表現為甲狀腺內出現多個結節。
這些結節大多數是良性的，並且在許多情況下不會引起明顯的症狀或健康問題。
針對您的問題，我將從幾個方面進行說明。

首先，是否需要特殊治療或藥物治療，主要取決於甲狀腺的功能狀態和結節的特性。
如果甲狀腺功能正常（即TSH、T
3、T4等指標在正常範圍內），一般來說不需要立即進行藥物治療。
醫生通常會建議定期進行超音波檢查，以監測結節的大小和變化。
如果結節增大或出現其他異常情況（如懷疑惡性），則可能需要進一步的檢查或治療，例如穿刺活檢或手術。

其次，關於飲食方面，甲狀腺的健康確實與飲食有一定的關聯。
碘是合成甲狀腺激素的重要元素，缺乏碘會導致甲狀腺腫大（即甲狀腺腫），但過量的碘也可能引起甲狀腺功能異常。
因此，對於多結節性甲狀腺腫患者，通常不需要特別限制碘的攝取，除非有明確的醫療建議。
一般來說，正常的飲食中攝取的碘量是足夠的，尤其是在台灣，因為我們的食鹽多數是加碘的。

至於遺傳因素，甲狀腺疾病的確有一定的遺傳傾向，但並不是所有的甲狀腺問題都與家族史有關。
即使家族中沒有相關病史，仍然有可能出現甲狀腺結節或腫大。

在飲食方面，建議您保持均衡的飲食，攝取足夠的蔬菜、水果、全穀類和蛋白質，這些都有助於維持整體健康。
對於海帶、紫菜等富含碘的食物，若甲狀腺功能正常，適量食用是可以的，但不建議過量攝取。

最後，若您有持續的症狀，如手抖、心悸等，建議您定期回診，並與醫生討論您的症狀及檢查結果，以便獲得適當的建議和治療。
定期的追蹤檢查是非常重要的，因為甲狀腺結節的變化需要專業的評估和管理。

總之，多結節性甲狀腺腫在許多情況下不需要特殊治療，但定期的檢查和健康的生活方式是維持甲狀腺健康的關鍵。
如果有任何疑慮或症狀，請務必諮詢專業醫療人員。
希望這些資訊能對您有所幫助！