手抖、心悸與呼吸困難:甲狀腺結節的症狀與治療方式-內科

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甲狀腺結節?


曾醫師您好:我有感覺手抖.心悸的情形,還有脖子會覺得有受到壓迫的感覺,有時也會有呼吸困難,及會喘的情形。
我曾求助於醫生,經抽血檢查及照超音波後醫生告知我有結節,而結節小而軟,甲狀腺功能還好,他還告知我有食道痙攣,我還回診好幾次,後來我也到私人的檢驗所去抽血檢驗甲狀腺功能,結果被告知甲狀腺功能正常,想請教您幾個問題:1.結節是否會好? 還是需開刀呢?2.像我這樣可否食用海帶.紫菜?3.有無需要像甲亢一樣長期藥物控制?請告訴我好嗎 謝謝您。



憶筠,30~39歲女性,詢問日期:2001/05/13

曾芬郁 醫師回覆-內科


憶筠小姐您好:非常感謝您的來信, 關於您的問題,我的回覆如下:1.甲狀腺結節需要開刀的情形如下:(1)結節太大而壓迫到氣管時 (2)惡性或有惡性的趨向時 (3)病人美觀需要時2.如結節較小(3.如甲狀腺功能正常,並不需要特別禁食含碘的食物,且建議您到內分泌科做詳細的檢查及評估!



回覆日期:2001/05/13

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所描述的症狀,包括手抖、心悸、呼吸困難以及脖子感到壓迫的情形,這些症狀可能與甲狀腺結節有關,但也可能涉及其他因素。
以下是針對您問題的詳細解答與補充說明。

1. 結節是否會好?
還是需開刀呢?

甲狀腺結節的處理方式取決於結節的大小、性質(良性或惡性)、以及是否造成壓迫症狀。
一般來說,小而軟的良性結節通常不需要手術,醫生可能會建議定期追蹤檢查。
如果結節的大小在3公分以下,且沒有惡性變化的跡象,則可以選擇觀察而不立即開刀。
然而,如果結節增大、出現壓迫症狀(如呼吸困難或吞嚥困難),或有惡性變化的風險,則可能需要考慮手術切除。

2. 像我這樣可否食用海帶、紫菜?

由於您提到甲狀腺功能正常,通常不需要特別限制碘的攝取。
海帶和紫菜是富含碘的食物,對於甲狀腺功能正常的人來說,適量食用是可以的。
然而,若您有甲狀腺亢進的情況,則應該減少碘的攝取,因為過多的碘可能會刺激甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素。

3. 有無需要像甲亢一樣長期藥物控制?

如果您的甲狀腺功能正常,且結節是良性的,通常不需要長期服用藥物來控制。
對於甲狀腺亢進的患者,則可能需要使用抗甲狀腺藥物來控制病情。
建議您定期回診,並根據醫生的建議進行必要的檢查與追蹤。

除了以上問題,您提到的手抖、心悸及呼吸困難,這些症狀可能與自律神經失調、焦慮或其他內分泌問題有關。
建議您與內分泌科醫師進一步討論,進行全面的評估,必要時可考慮進一步檢查,如心電圖、胸部X光等,以排除其他潛在的心臟或肺部問題。

最後,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠及壓力管理,對於維持身體健康是非常重要的。
如果症狀持續或加重,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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