腳踝扭傷後出現肌腱位移，是否需要手術治療？-骨科

腳踝扭傷,肌腱位移？

醫師您好：
上週打球時腳不慎扭傷，當下非常疼痛，後來去骨科照x光，醫生說沒有問題所以開了消炎藥，後來第二天還有點拐腳，第三天已經可以正常走路。
可是腳踝外側一直有經絡移動摩擦骨頭的彈響聲，後來上網查詢資料發現有可能是支持帶受損導致腓骨肌腱的位移，想請問這種情況會自然康復嗎？還是需要進行手術治療？若是進行手術治療大約多久能恢復

劉先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/09/25

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

請回診評估謝謝

回覆日期：2023/09/25
資料來源：台灣e院 - 腳踝扭傷,肌腱位移

彙整補充說明

在腳踝扭傷後出現肌腱位移的情況，是否需要手術治療，通常取決於幾個因素，包括受傷的嚴重程度、症狀的持續時間、以及對日常生活的影響等。
根據您描述的情況，您在扭傷後經過了初步的檢查，X光顯示沒有骨折，並且在幾天後已經能夠正常走路，但仍然感受到彈響聲和不適，這可能是因為韌帶或肌腱的損傷。

首先，腳踝的扭傷通常涉及韌帶的損傷，這些韌帶負責穩定關節。
如果韌帶損傷較輕，通常可以透過保守治療（如休息、冰敷、壓迫和抬高受傷部位）來恢復。
若症狀持續，或出現肌腱位移的情況，則需要進一步評估。

肌腱位移的情況，特別是腓骨肌腱的位移，可能會導致關節不穩定和疼痛。
如果這種情況持續存在，且影響到日常活動或運動，則可能需要考慮手術治療。
手術的目的是修復受損的韌帶或重新定位肌腱，以恢復關節的穩定性。

關於手術後的恢復時間，這通常取決於手術的類型和個人的康復能力。
一般來說，手術後需要幾週到幾個月的時間來完全恢復。
在這段期間，患者可能需要使用護踝或拐杖來減輕對受傷部位的壓力，並進行物理治療以促進康復。

如果您目前的症狀不影響日常生活，且能夠忍受彈響聲，則可以考慮繼續觀察和保守治療。
然而，如果疼痛加劇或影響到活動，建議您回診給專業醫師進行詳細評估，可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）來確認肌腱的狀況，並根據檢查結果來決定是否需要手術。

總之，腳踝扭傷後的肌腱位移是否需要手術治療，應根據症狀的持續性、影響程度及專業醫師的評估來決定。
若有需要，請務必尋求專業醫療意見，以獲得最佳的治療方案。