如何確認腳踝韌帶是否已完全康復？-骨科

腳踝韌帶損傷？

醫師你好我在6/18打球扭到右踝外側，看醫生後穿戴護具1個月，也有做過防粘黏的物理治療及訓練小腿外側肌群，滿3個月後便開始打球（羽球），但於9/20打球時又再次輕微扭到相同地方，現在跟腓韌帶處還是會有很輕微的疼痛，很怕是韌帶沒長好變成舊傷反覆扭傷，請問有辦法確認韌帶有沒有長好、或是否斷裂嗎？
很怕其實韌帶斷了自己不知道，這樣有需要到增生療法甚至手術治療嗎？
謝謝。

Yang，20~29歲男性，詢問日期：2023/09/27

陳柏辰醫師回覆-骨科

你好建議做超音波檢查韌帶，但不論有沒有段都可做增生治療強化韌帶，可以加快修復，也可以避免再受傷

回覆日期：2023/09/27

彙整補充說明

確認腳踝韌帶是否已完全康復，首先需要了解韌帶受傷的性質及其康復過程。
根據你的描述，你在6月18日扭傷了右腳踝外側，經過一段時間的護理與復健，雖然在三個月後開始打羽球，但在9月20日再次輕微扭傷，並且現在仍有輕微疼痛的情況，這確實讓人擔心韌帶的康復狀況。

首先，韌帶的康復通常需要6到12週的時間，具體取決於受傷的嚴重程度。
部分斷裂的韌帶在經過適當的治療和休息後，通常會逐漸恢復，但完全恢復的強度可能需要更長的時間。
即使在疼痛消失後，韌帶的強度和穩定性可能仍未達到受傷前的狀態，因此在復健過程中，逐步增加活動量是非常重要的。

要確認韌帶是否完全康復，可以考慮以下幾個方面：
1. 疼痛評估：如果在日常活動中（如走路、跑步或轉動腳踝）沒有任何疼痛感，這是一個良好的指標。
然而，輕微的不適感或疼痛可能仍然是康復過程中的正常現象，特別是在進行某些動作時。

2. 活動範圍：檢查腳踝的活動範圍是否恢復到受傷前的水平。
可以進行一些簡單的運動來測試，例如腳踝的上下、左右活動，是否能夠順利完成而不感到緊繃或疼痛。

3. 穩定性測試：在專業的物理治療師指導下，進行一些平衡和穩定性測試，這可以幫助評估韌帶的功能是否恢復。

4. 影像學檢查：如有需要，可以進行超音波或MRI檢查，以評估韌帶的結構是否完整，這對於確認是否有斷裂或其他損傷是非常有幫助的。

至於增生療法或手術治療的考量，這通常取決於受傷的嚴重程度及個人的康復進度。
如果韌帶確實存在部分斷裂或功能不全的情況，增生療法可能有助於促進韌帶的癒合和強化，但這需要在醫師的專業評估下進行。
手術則通常是針對較嚴重的韌帶損傷，當保守治療無法改善功能或疼痛時才會考慮。

最後，穿戴護踝在康復期間是有幫助的，尤其是在進行運動時，可以提供額外的支持和穩定性，減少再次受傷的風險。
建議在運動時持續使用護踝，並在恢復過程中逐步增加運動強度，注意身體的反應，避免過度負荷。

總之，確認韌帶是否完全康復需要綜合考量疼痛、活動範圍、穩定性及必要的影像學檢查，並在專業醫師的指導下進行適當的治療和復健。
希望你能早日康復，回到你喜愛的運動中！

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