單側咀嚼導致牙齒痠痛及牙齦發炎-牙科

單側咀嚼？

林醫師你好,

我單側咀嚼已經有幾年的時間,最近沒有使用的那一邊突然牙齦發炎,吃了一周的抗生素和止痛藥已經痊癒. 後來我有試著使用另一側(平常沒用的那一邊),但每次咬食物的當下牙齒都會痠痛,痠痛感似乎來自牙根那邊,用力咬下去會痠痛到整側的臉麻掉,酸痛感有時候會持續一整天,有時候需要吃止痛藥才可以睡覺. 有去牙科檢查,X光無異狀,牙齦也正常,牙醫有幫我磨掉一點牙齒並繼續觀察,有用舒酸定和牙周適但似乎沒有幫助.

想請問: 如果只是單純長期沒用,練習咀嚼的痠痛感正常來說應該會慢慢消失並恢復正常嗎? 這情況多久沒改善需要去大醫院檢查?
以上,謝謝!

Eric，30~39歲男性，詢問日期：2023/10/11

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
「有去牙科檢查,X光無異狀,牙齦也正常,牙醫有幫我磨掉一點牙齒並繼續觀察,有用舒酸定和牙周適但似乎沒有幫助」
建議直接到醫院掛齒顎矯正科，確認是否兩側咬合不穩定導致，若需要可以請其轉診顳顎關節科，合併協同治療。

回覆日期：2023/10/11
資料來源：台灣e院 - 單側咀嚼

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期單側咀嚼導致的牙齒痠痛及牙齦發炎，這種情況確實需要引起重視。
單側咀嚼會使得使用的那一側牙齒承受過多的壓力，可能導致牙齒及牙周組織的疲勞與損傷，進而引發疼痛和發炎等問題。

首先，您提到的牙齦發炎經過抗生素治療後已經痊癒，但在使用另一側咀嚼時出現的牙齒痠痛，尤其是從牙根部位傳來的痛感，可能與以下幾個因素有關：
1. 咬合不穩定：長期單側咀嚼可能導致咬合不均，當您嘗試使用另一側時，牙齒可能無法適應新的咬合壓力，從而引發疼痛。

2. 牙齒敏感：如果您長期未使用的那一側牙齒，可能會因為缺乏刺激而變得敏感，當突然使用時，牙齒根部的神經可能會對壓力過度敏感，導致疼痛。

3. 牙周組織的適應：牙齦和牙周組織需要時間來適應新的咀嚼方式，這可能導致初期的不適感。

至於您提到的「練習咀嚼的痠痛感是否會慢慢消失」，一般來說，若是因為長期未使用而導致的適應性疼痛，隨著時間的推移和逐漸增加的使用頻率，疼痛感應該會有所減輕。
然而，這個過程可能需要幾週到幾個月的時間，具體情況因人而異。

如果在嘗試使用另一側咀嚼的過程中，疼痛感持續不減，或是出現加重的情況，建議您儘早就醫，特別是去大醫院的牙科進行更深入的檢查。
雖然X光檢查未見異常，但有時候需要進一步的臨床評估，甚至可能需要進行咬合分析或其他影像學檢查，以排除潛在的問題，如牙隱裂或顳顎關節的問題。

此外，您可以考慮以下幾個方法來緩解不適：
- 飲食調整：避免硬食物，選擇較軟的食物，減少對牙齒的壓力。

- 慢慢適應：逐漸增加使用另一側的頻率，讓牙齒和牙周組織有時間適應。

- 使用止痛藥：在必要時使用止痛藥來控制疼痛，但不應依賴止痛藥來掩蓋問題。

- 定期檢查：持續觀察症狀的變化，若有惡化的情況，應立即就醫。

總之，您的情況需要密切關注，若疼痛持續或加重，建議儘早尋求專業醫療幫助，以確保牙齒和牙周的健康。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #168136
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #144758
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #169105
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #179425
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #172934

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