心律不整治療:藥物諮詢與選擇-心臟血管專科

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藥物諮詢 心律不整?


想請問之前有心室心房早期收縮的問題常常覺得心臟突然不規則用力亂跳醫生有開心律錠給我吃吃了一段時間後醫生說改成有症狀吃後來因為有恐慌症心跳無預警加速(早期收縮感覺就會開始跑出來)發抖 發麻 呼吸困難等等身心科醫生開了心康樂錠給我搭配身心科藥吃想請問2者藥差在哪裡因為手上有2種藥每次吃我就是拿到哪個吃哪個這樣混著吃有關西嗎?這個藥可以長期吃嗎?如果這陣子心律不整發作平凡藥吃多久才會有效果出現?謝謝回答



荳荳,30~39歲女性,詢問日期:2023/10/20

李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科


心律錠和心康樂錠的成分一樣,差別在劑量的不同,心律錠是10mg,心康樂錠是40mg;這個藥的作用快,藥效短,長期吃不至於會有特別的影響。
若要避免頻繁發作的不適,可以調適生活壓力,維持正常作息,同時減少咖啡或是濃茶等刺激性的食物。



回覆日期:2023/10/20

彙整補充說明


心律不整是一種常見的心臟疾病,患者可能會感受到心臟跳動不規則、心悸、胸悶等不適症狀。
根據您的描述,您曾經有心室和心房早期收縮的問題,並且在面對恐慌症時,心跳會無預警加速,這些情況都可能影響到您的生活品質。
醫生為您開立的心律錠和心康樂錠,分別是針對心律不整和焦慮症狀的藥物,這兩者的作用機制和使用目的有所不同。

首先,心律錠(如Propranolol)主要用於控制心律不整,特別是針對心室早期收縮等情況。
它屬於β-adrenergic blockers(β-adrenergic 受體阻滯劑),能夠減少心臟的興奮性,降低心跳速率,並改善心臟的血流動力學。
這類藥物通常可以長期使用,但需要在醫生的指導下進行調整劑量,並定期檢查心臟功能。

另一方面,心康樂錠(如Escitalopram)則是一種選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI),主要用於治療焦慮和抑鬱症。
這類藥物可以幫助改善情緒,減少焦慮感,從而間接減少因焦慮引起的心律不整發作。
這類藥物也可以長期使用,但同樣需要醫生的監督,因為可能會有副作用或需要調整劑量。

關於您提到的同時服用這兩種藥物,這在臨床上是常見的做法,尤其是當患者同時面臨心律不整和焦慮症狀時。
不過,建議您在服用時要遵循醫生的指示,並且告知醫生您目前的用藥情況,以便醫生能夠根據您的具體情況進行調整。

至於藥物的效果,心律錠通常在服用後的幾小時內就能發揮作用,但具體的效果因人而異,可能需要幾天到幾週的時間才能感受到明顯的改善。
心康樂錠的效果也類似,通常需要幾週的時間才能達到最佳效果。

最後,長期服用這些藥物的安全性和效果需要定期評估,建議您定期回診,與醫生討論您的用藥情況和身體反應,以便及時調整治療方案。
心律不整的管理不僅僅依賴藥物,還包括生活方式的調整,如減少咖啡因攝取、保持良好的睡眠品質、適度運動等,這些都有助於改善您的症狀。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的病情和用藥情況,並在與醫生的溝通中更有信心。
祝您早日康復!

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