潛血與腎病關係-內科

請問潛血？

巫醫師您好
請教潛血跟腎有沒有關係
我原本是潛血4+變成5會影響到腎嗎
潛血4+代表什麼意思
尿蛋白等指數都正常
只有腎絲球64.正常是<60
請問64會不會太低(2年前是82)
有高血壓
謝謝醫師的回覆
擔心的小花

小花，40~49歲女性，詢問日期：2023/11/03

巫宏傑醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院腎臟內科主任

潛血與血尿不同, 宜先確定尿中有無紅血球
如有紅血球, 腎臟方面的問題可能要排除腎水泡, 腎臟病變,結石, 腫瘤等問題;
若單純潛血, 沒有紅血球, 除了上述原因, 還包括泌尿道感染, 橫紋肌溶解, 等等問題
腎功能惡化快, 宜腎臟科門診追蹤.

祝健康平安

回覆日期：2023/11/03
資料來源：台灣e院 - 請問潛血

彙整補充說明

潛血（尿潛血）是指尿液中檢測到微量的血液，通常是透過尿液檢查的試紙或顯微鏡檢查來發現的。
潛血的出現可能與多種因素有關，包括腎臟疾病、泌尿道感染、結石、腫瘤等。
當潛血的檢測結果從4+變成5+，這表示尿液中的血液含量增加，可能意味著潛在的健康問題需要進一步的評估。

在您的情況中，腎絲球過濾率（GFR）為64 ml/min，這雖然低於正常範圍（一般正常值應大於90 ml/min），但仍然不至於非常危急。
腎絲球過濾率的下降可能與腎臟的功能受損有關，這可能是由於高血壓、糖尿病或其他腎臟疾病引起的。
您提到的高血壓也是一個重要的風險因子，因為長期的高血壓會對腎臟造成損害，導致腎功能逐漸下降。

潛血的原因可以是多方面的，若尿蛋白指數正常，這可能表示腎臟的過濾功能尚未受到嚴重影響。
然而，持續的潛血和腎絲球過濾率的下降仍然需要密切監測。
建議您定期回診，並進行必要的檢查，例如腎臟超音波、尿液分析及血液檢查，以評估腎臟的健康狀況。

潛血的檢測結果可能受到多種因素的影響，包括生理期、運動、感染等，因此在解讀檢查結果時需要考慮這些因素。
若潛血持續存在，建議進一步進行腎臟功能的檢查，包括腎絲球腎炎的可能性。
腎絲球腎炎是一種腎臟的炎症性疾病，可能導致潛血和蛋白尿的出現。

在日常生活中，您可以透過控制血壓、保持健康的飲食、適度運動來保護腎臟健康。
建議您定期監測血壓，並與醫師討論是否需要進一步的治療或檢查。
若有任何不適或症狀加重，應立即就醫。

總之，潛血與腎病之間有密切的關聯，持續的潛血和腎功能的變化需要專業醫師的評估和追蹤。
希望您能夠保持良好的健康習慣，並定期檢查，以確保腎臟的健康。