潛血與腎病關係-內科

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請問潛血?


巫醫師您好請教潛血跟腎有沒有關係我原本是潛血4+變成5會影響到腎嗎潛血4+代表什麼意思尿蛋白等指數都正常只有腎絲球64.正常是<60請問64會不會太低(2年前是82)有高血壓謝謝醫師的回覆擔心的小花


小花,40~49歲女性,詢問日期:2023/11/03

巫宏傑 醫師回覆-內科


潛血與血尿不同, 宜先確定尿中有無紅血球如有紅血球, 腎臟方面的問題可能要排除腎水泡, 腎臟病變,結石, 腫瘤等問題;若單純潛血, 沒有紅血球, 除了上述原因, 還包括泌尿道感染, 橫紋肌溶解, 等等問題腎功能惡化快, 宜腎臟科門診追蹤.祝健康平安

回覆日期:2023/11/03

彙整補充說明


潛血是指尿液中檢測到血紅素或紅血球的存在,這通常是腎臟或泌尿系統出現問題的指標。
潛血的檢測結果以「+」數量表示,數值越高,代表尿液中血紅素或紅血球的濃度越高。
潛血4+和5+的變化,可能意味著潛在的腎臟問題或其他泌尿系統的疾病需要進一步檢查。

潛血的原因可以非常多樣化,包括但不限於腎臟疾病(如腎絲球腎炎)、泌尿道感染、腎結石、腫瘤、外傷等。
潛血的存在不一定直接表示腎功能受損,但它確實是腎臟健康的一個警訊,尤其是當潛血的數值持續上升時,應該引起重視。

在您的情況中,腎絲球過濾率(GFR)為64,這雖然在某些標準下仍屬於正常範圍,但已經接近輕度腎功能不全的邊緣。
正常的腎絲球過濾率應該大於60 ml/min,若持續低於這個數值,可能會影響腎臟的正常功能。
您提到兩年前的腎絲球過濾率為82,這顯示出您的腎功能在過去兩年內有所下降,這也可能與高血壓有關。
高血壓是腎臟病的危險因子之一,長期的高血壓會對腎臟造成損害,導致腎功能逐漸下降。

在這種情況下,建議您定期追蹤腎功能,並且與醫師討論控制高血壓的方案。
控制血壓的目標通常是低於130/80 mmHg,這對於保護腎臟功能至關重要。
此外,您也可以考慮進行一些生活方式的改變,如健康飲食、適度運動、減少鹽分攝取等,這些都有助於改善血壓和腎臟健康。

如果潛血的情況持續存在,建議進一步檢查尿液中的紅血球形狀,以判斷潛血的來源。
變形紅血球通常指示腎臟的問題,而完整紅血球則可能來自泌尿道的其他部位。
這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的狀況,並制定相應的治療計劃。

最後,請不要過度焦慮,因為早期發現和適當的醫療介入可以有效地管理腎臟健康。
定期的醫療檢查和遵循醫生的建議是非常重要的,這樣可以及早發現問題並進行相應的處理。
希望您能保持良好的心態,並積極配合醫療團隊的建議,祝您健康!

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