中醫調理對改善排氣與排便問題的效果探討-中醫科

排氣與排便問題？

張醫師你好：
我母親於去年8月時大腸癌(2b)開刀，於今年3月初做完輔助性化療，除了有定期回診追蹤，也有吃中藥調理，手術後睡眠品質變得一直不好，而且排氣和排便也變得困難，目前看完中醫調理後，睡眠部分有改善，但是排氣和排便一樣很困難，時常半夜就因為脹氣而醒來，而且坐骨神經會酸軟，中醫師的部分是說我母親腸胃較虛弱比較沒力，手腳也較冷，所以排氣和排便才會較困難，今年11月初西醫的主治醫師也有安排照胃鏡和大腸鏡，醫師也說我母親恢復的很好，一切安好，腸胃沒有問題，想請教張醫師：
1、大腸鏡和胃鏡檢查結果都沒問題，為何排氣和排便一直很困難，而且只要一想排氣，坐骨神經就會酸軟，但是排氣後酸軟的情形就比較緩和，甚至不會酸軟
2、為何只要脹氣想排氣時，坐骨神經就會酸軟
3、平時可以按壓那些穴道，緩解時常脹氣和坐骨神經酸軟的問題

小蔡，40~49歲男性，詢問日期：2023/11/06

張煒東醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院中醫科主治醫師

小蔡，您好：

您的第一個問題，西醫檢查沒問題，卻有脹氣排便的問題。我舉另一個例子，當人長期過勞，會覺得很疲累，無精打采，這時去檢查肝功能，很有可能是正常的。當身體剛開始不舒服時，有可能檢查都是正常的；所以恢復期也是逆向相似的道理！

第二個問題，這只能從經絡上去解釋，大腸俞的位置正好在後腰部坐骨神經附近的位置。臟腑出問題，有很大的機會反應在經絡穴位上。

第三個問題，還是留給您的中醫師去回覆，畢竟我沒親自看過患者，很難給出適當的穴位，但常用的穴位，如合谷，足三里等等，常按摩倒是沒什麼大問題的！希望以上能回答到您的問題！

衛福部彰化醫院中醫科張煒東.

回覆日期：2023/11/06
資料來源：台灣e院 - 排氣與排便問題

彙整補充說明

中醫調理對於改善排氣與排便問題的效果，特別是在經歷過大腸癌手術及輔助性化療後，確實是一個值得深入探討的議題。
根據您的描述，您的母親在手術後的排氣和排便問題，雖然經過中醫調理後睡眠品質有所改善，但排氣和排便的困難依然存在，這可能與多種因素有關。

首先，儘管大腸鏡和胃鏡檢查結果顯示一切正常，但這並不代表腸道功能完全恢復。
手術及化療可能對腸道的運動功能造成影響，導致腸蠕動減弱，進而影響排氣與排便。
中醫認為，腸道的健康與脾胃的功能密切相關，若脾胃虛弱，則可能導致消化不良、氣滯等問題，這些都會影響到排氣與排便的順暢。

針對您提到的坐骨神經酸軟的情況，這可能與腸道氣體的積聚有關。
當腸道內氣體過多時，可能會對周圍的神經造成壓迫，導致不適感。
這種情況在中醫中可以解釋為“氣滯”，即氣的運行不暢，進而影響到身體的其他部位。
排氣後感覺緩和，則是因為氣體的釋放減輕了對神經的壓迫。

至於您提到的穴道按摩，以下幾個穴位可能對緩解脹氣和坐骨神經酸軟有幫助：
1. 合谷穴：位於手背，拇指與食指之間的凹陷處，具有通經活絡、調理腸胃的作用。

2. 足三里：位於小腿前外側，髕骨下緣3寸的位置，常用於增強消化功能，改善腸胃蠕動。

3. 大腸俞：位於腰部，脊椎旁開1.5寸的位置，與大腸功能密切相關，能夠幫助調理腸道。

在飲食方面，建議增加富含纖維的食物，如蔬菜、水果及全穀類，這有助於促進腸道蠕動，改善排便情況。
此外，保持充足的水分攝取及適度的運動也是非常重要的，這些都能促進腸道健康。

最後，若排氣和排便的問題持續存在，建議定期回診，並與醫師討論進一步的調整方案。
中醫調理的效果通常需要時間累積，持之以恆的調理與適當的生活習慣改變，將有助於改善腸道功能，促進整體健康。
希望這些建議能對您和您的母親有所幫助。