胸骨柄的位置按壓疼痛。？
胸骨柄痛的狀況已經有兩個禮拜了，因為我本身有高血壓的狀況，沒有痛起來的時候，血壓吃一顆5mg的脈優 ，大概血壓都可以正常維持 早 100/80、睡前110/85，但這兩天因為胸口疼痛，血壓不穩定，好幾次痛起來都直接衝到 140/100 或是 160/110，導致必須要再多吃一顆康肯5mg，或是緊急吃一顆 Alat cap. 10mg。
兩天再之前有試著看中醫，是吃 血府逐瘀湯、七厘散、忍冬藤、木香、川揀子、桔梗、紅景天、枳殼、藕節，然後搭配經絡推拿，但現在急性發作暫時不敢再回去看中醫。
想問醫師，我的胸骨柄疼痛 是不是就是肋軟骨發炎造成的呢？
因為痛點很明顯，按壓會按到有一點浮浮的 很像水腫或是 血瘀 這樣的感覺，其他沒有任何的出疹 或是 痛點移動的狀況，然後很偶爾一點點輕微的 胸部肌肉抽痛。
我這樣的狀況到底要看什麼科才能有效治療呢？
因為已經看醫生看到很灰心，也拿胸口疼痛這件事情很沒辦法，有時候痛起來嚴重的時候，身體會有點夯夯的，但是量不出來發燒，但喉嚨會刺刺的，喝水會乾，然後極度想喝水，目前胸骨柄真的很痛的時候，會自己額外吃一顆普拿疼（非醫師開立的）。
想請醫師幫幫忙，並讓我知道我該找什麼科來諮詢病灶，然後做如何的檢查，謝謝您。
艾莉夏，30~39歲女性，詢問日期：2023/11/07
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛民眾您好:胸痛有許多原因，若是肌肉骨頭疼痛建議您可以找骨科或者胸腔科就診，血壓問題則應該找心臟科或家醫科協助，胸痛該如何做檢查請與門診醫師討論為佳。
謝謝您的詢問。
回覆日期：2023/11/07
彙整補充說明
根據您的描述，胸骨柄的按壓疼痛可能與肋軟骨發炎（肋軟骨炎）有關，但也有可能是其他原因所引起的。
肋軟骨炎通常會導致胸部的局部疼痛，尤其是在按壓時會感到明顯的不適。
這種情況下，疼痛通常是局部的，並且可能伴隨著一些腫脹或壓痛感。
您提到的「浮浮的」感覺，可能是因為局部的發炎或水腫反應。
不過，胸部疼痛的原因有很多，除了肋軟骨炎外，還可能包括肌肉拉傷、胸膜炎、心臟問題、胃食道逆流等。
由於您有高血壓的病史，胸痛的情況也可能影響到您的血壓控制，這是需要特別注意的。
在這種情況下，建議您首先尋求內科或胸腔科的專業診斷。
醫生可能會建議進行一些檢查，例如胸部X光、超音波或CT掃描，以排除其他潛在的問題。
這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的胸部狀況，並確定疼痛的具體原因。
此外，您提到的高血壓問題也需要持續關注。
胸痛可能會導致情緒緊張，進而影響血壓的穩定。
建議您在疼痛發作時，儘量保持冷靜，避免過度焦慮，這樣有助於控制血壓。
若疼痛持續或加劇，應立即就醫，尤其是如果伴隨有其他症狀，如呼吸困難、心悸或劇烈的胸痛等。
至於您目前的自我用藥，雖然普拿疼（對乙醯氨基酚）可以暫時緩解疼痛，但長期依賴非醫師開立的藥物並不是一個好的解決方案。
建議您在就醫後，根據醫生的建議進行適當的治療，並遵循醫囑進行用藥。
最後，若您有興趣，也可以考慮尋求物理治療的幫助，透過專業的物理治療師進行評估和治療，可能會對您的疼痛有所改善。
希望您能早日找到病因並獲得有效的治療，祝您健康！
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