胸骨柄按壓疼痛是否為肋軟骨發炎？-胸腔內科

胸骨柄的位置按壓疼痛。？

胸骨柄痛的狀況已經有兩個禮拜了，因為我本身有高血壓的狀況，沒有痛起來的時候，血壓吃一顆5mg的脈優，大概血壓都可以正常維持早 100/80、睡前110/85，但這兩天因為胸口疼痛，血壓不穩定，好幾次痛起來都直接衝到 140/100 或是 160/110，導致必須要再多吃一顆康肯5mg，或是緊急吃一顆 Alat cap. 10mg。

兩天再之前有試著看中醫，是吃血府逐瘀湯、七厘散、忍冬藤、木香、川揀子、桔梗、紅景天、枳殼、藕節，然後搭配經絡推拿，但現在急性發作暫時不敢再回去看中醫。

想問醫師，我的胸骨柄疼痛是不是就是肋軟骨發炎造成的呢？因為痛點很明顯，按壓會按到有一點浮浮的很像水腫或是血瘀這樣的感覺，其他沒有任何的出疹或是痛點移動的狀況，然後很偶爾一點點輕微的胸部肌肉抽痛。

我這樣的狀況到底要看什麼科才能有效治療呢？

因為已經看醫生看到很灰心，也拿胸口疼痛這件事情很沒辦法，有時候痛起來嚴重的時候，身體會有點夯夯的，但是量不出來發燒，但喉嚨會刺刺的，喝水會乾，然後極度想喝水，目前胸骨柄真的很痛的時候，會自己額外吃一顆普拿疼（非醫師開立的）。

想請醫師幫幫忙，並讓我知道我該找什麼科來諮詢病灶，然後做如何的檢查，謝謝您。

艾莉夏，30~39歲女性，詢問日期：2023/11/07

郭弘誼醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師、醫事檢驗科主任

親愛民眾您好:
胸痛有許多原因，若是肌肉骨頭疼痛建議您可以找骨科或者胸腔科就診，血壓問題則應該找心臟科或家醫科協助，胸痛該如何做檢查請與門診醫師討論為佳。謝謝您的詢問。

回覆日期：2023/11/07
資料來源：台灣e院 - 胸骨柄的位置按壓疼痛。

彙整補充說明

根據您的描述，胸骨柄的疼痛可能與肋軟骨發炎（肋軟骨炎）有關。
肋軟骨炎是一種常見的胸部疼痛原因，通常表現為胸骨或肋骨的按壓疼痛，並且在運動或深呼吸時可能會加劇。
這種情況在某些人中可能會持續數週甚至數月，並且常常與壓力、姿勢不良或過度使用有關。

您提到的疼痛點明顯，並且在按壓時感覺到浮腫或血瘀的感覺，這也可能是肋軟骨發炎的表現。
這種情況下，局部的炎症可能導致周圍組織的腫脹和不適。
由於您有高血壓的病史，疼痛引起的焦慮和不適也可能導致血壓波動，這是相當常見的現象。

在這種情況下，建議您尋求骨科或胸腔科的專業醫療意見。
這些科別的醫生能夠進行詳細的身體檢查，並根據您的症狀進行必要的檢查，例如X光或超音波，以排除其他潛在的問題，如骨折、腫瘤或其他結構性異常。

此外，您提到的喉嚨刺痛和口渴感，可能與身體的壓力反應有關，或者是因為您在疼痛發作時可能會不自覺地改變呼吸方式，導致喉嚨不適。
這些症狀也值得在就診時告訴醫生，以便進行全面評估。

在治療方面，肋軟骨炎通常會建議使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，並且可以考慮物理治療來增強胸部肌肉的力量和靈活性。
避免過度按壓或刺激疼痛部位也是非常重要的，這樣可以減少炎症的惡化。

如果您已經看過醫生但仍感到不適，建議您尋求第二意見，或者考慮到專門的疼痛管理診所進行進一步的評估和治療。
保持良好的生活習慣，如適度運動、健康飲食和充足的休息，對於改善整體健康和減輕疼痛也非常重要。

最後，對於您目前的情況，請務必遵循醫生的建議，並在使用任何非處方藥物（如普拿疼）時，注意不要超過建議劑量，以免對身體造成其他負擔。
希望您能早日找到合適的治療方案，減輕疼痛並恢復健康。