高度近視者出現視神經問題,是否為青光眼?-眼科

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高眼壓問題?


醫師您好由於先前去檢查眼睛,量完眼壓是22,本身也是高度近視,後來醫師有用細隙燈檢查眼睛發現左眼視神經的問題,有請我去醫院做視野檢查,但要下禮拜二才安排檢查,之後查看發現醫師主診斷寫未明示側性高眼壓症,但次診斷寫未明示側性青光眼性視神經盤萎縮,想請問醫師這樣是不是十之八九就是青光眼,還是要等視野檢查結果才能確定,另外,視神經盤凹陷跟萎縮是一個意思嗎,如果要檢查是否有視野缺陷可以用睜一眼閉一眼的方式自我檢測嗎,再請醫師協助解答疑惑。



YU,20~29歲男性,詢問日期:2023/11/12

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:眼壓的測量值為22,可能屬於較高的範圍。
而眼睛高度近視及視神經問題,醫師的初步診斷為「未明示側性高眼壓症」和「未明示側性青光眼性視神經盤萎縮」。
然而,最終的確診仍需透過進一步的視野檢查。
視野檢查將提供更多資訊,以確定是否存在青光眼或其他視神經相關的問題。
在得知視野檢查結果之前,確診青光眼尚屬於初步的推斷。
至於視神經盤凹陷和萎縮,這兩者雖然可能有相似的外觀,但它們實際上是不同的概念。
視神經盤凹陷指的是視神經盤中心部位凹陷,而視神經盤萎縮則表示視神經盤的組織受損並縮小。
這兩者都可能是視神經問題的指標,但最終的診斷須由眼科醫師的詳細評估。
自我檢測視野缺陷的方法相對有限,輕度的缺損自己幾乎感覺不出。
最可靠的方式還是透過視野儀器的檢查。


回覆日期:2023/11/12

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會盡量詳細解釋,希望能幫助您釐清疑惑。

首先,您提到的「視神經問題」以及「未明示側性高眼壓症」和「未明示側性青光眼性視神經盤萎縮」,這些都是與青光眼相關的指標。
青光眼是一種以視神經損傷為特徵的眼病,通常與眼壓升高有關,但也有部分青光眼患者在眼壓正常的情況下出現視神經損傷。
因此,您目前的情況需要進一步的檢查來確認。

視神經盤凹陷和視神經盤萎縮在某些情況下可以視為相似的概念,但並不完全相同。
視神經盤凹陷是指視神經盤的形狀改變,通常是因為眼壓的影響,導致視神經纖維的損失。
而視神經盤萎縮則是指視神經的功能性損失,可能伴隨著視神經盤的凹陷。
這兩者都可能是青光眼的指標,但具體的診斷還需要結合其他檢查結果。

關於視野檢查,這是一個非常重要的檢查,可以幫助醫生評估視神經的健康狀況。
雖然您可以透過「睜一眼閉一眼」的方式進行自我檢測,但這種方法並不能取代專業的視野檢查。
專業的視野檢查能夠更準確地評估您是否存在視野缺陷,並且可以量化缺陷的程度。

在等待視野檢查的同時,您可以注意以下幾點來保護您的眼睛:
1. 定期檢查:持續定期檢查眼壓和視野,及早發現問題。

2. 健康生活方式:保持健康的飲食,適量運動,控制體重,這些都有助於維持眼睛的健康。

3. 避免眼睛疲勞:如果您經常使用電腦,建議每隔一段時間就休息一下,遵循20-20-20法則,即每20分鐘看20英尺外的物體20秒。

4. 保持良好的用眼習慣:避免在光線不足的環境中閱讀或使用電子設備,並確保眼睛得到足夠的潤滑,特別是如果您有乾眼症的情況。

最後,青光眼的診斷需要綜合考量眼壓、視神經狀況、視野檢查結果等多方面的因素,因此在視野檢查結果出來之前,無法確定是否為青光眼。
建議您保持冷靜,並在檢查後與醫生討論結果,必要時可以尋求第二意見以獲得更全面的了解。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼睛健康狀況,祝您早日檢查順利,健康平安!

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何建賢 醫師回覆-眼科
建議您做視野檢查,比較能判斷您是否有青光眼。不過依據您的年紀來考量,有青光眼的機率應不是很大!

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梁策 醫師回覆-眼科
建議您,再與您的主治醫師討論上述之情況,看是否需要做進一步的檢查,謝謝~祝健康~

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