上顎擴張器對解決顳顎關節問題及調整咬合的重要性-牙科

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上顎擴張器的必要性??


醫生您好~
一、我是20歲男生,拍過全口牙X光片/顳顎關節X光等,顳顎關節醫生說:右左二邊顳顎關節的關節盤有前突,且右邊比較突。
所以我才會在張到最大嘴時,下顎歪右邊且顳顎關節會喀一聲再合上口。
這是因二邊顳顎關節肌肉使用不一造成的。
醫生表示在我未來牙齒矯正後,有機會一併解決顳顎關節問題。

二、另一矯正醫生表示,我上排門牙咬合算是好的,但上排右側臼齒有內咬的問題,再加上牙齒有一點排列過擠,且上顎非呈現U型,而較偏向V型,在將進行隱適美牙齒矯正前,除建議拔上排左右各第三臼齒增加上排空間外,仍建議先用上顎擴張器,故想請教:1.上顎擴張器是有必要的嗎?2.以我的年紀,上顎擴張器能撐開上顎嗎?還是僅能擴張上排牙齒?3.上顎擴張器能擴張幾mm ?4.上顎擴張器的風險,有牙齦萎縮或牙齒脫落,這是為何? 風險機率?5.我用上顎擴張器真的有機會解決顳顎關節問題嗎?6.用上顎擴張器後,有什麼要注意事項?以上,再麻煩醫生您了,謝謝!!



小豪,20~29歲男性,詢問日期:2023/11/13

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:矯正或醫美的問題都是非常個人化且非必要的醫療行為,無法一概而論在網路回答,另外又涉及大量自費,建議選擇自己非常信任的醫師來執行,且與該醫師做詳細的規劃討論後再進行,以免衍生後續更多的糾紛。



回覆日期:2023/11/13

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 上顎擴張器的必要性:
上顎擴張器在某些情況下是有其必要性的,尤其是當上顎的寬度不足以支持正常的咬合或牙齒排列時。
根據您的描述,您有上排臼齒的內咬問題以及牙齒排列過擠的情況,這可能會影響到咬合的穩定性,進而影響顳顎關節的功能。
因此,使用上顎擴張器可以幫助改善這些問題,為後續的矯正治療打下基礎。

2. 年齡與擴張效果:
您目前20歲,這個年齡段的顎骨仍然有一定的可塑性,使用上顎擴張器可以有效地撐開上顎。
上顎擴張器的設計是為了促進上顎骨的擴張,這不僅僅是擴張牙齒,而是整個上顎的骨骼結構。

3. 擴張的幅度:
上顎擴張器的擴張幅度因人而異,通常可以擴張約2-5毫米,具體的擴張量取決於個人的骨骼結構和治療計畫。
醫生會根據您的具體情況來調整擴張的幅度。

4. 風險與副作用:
使用上顎擴張器的風險包括牙齦萎縮、牙齒鬆動等。
這些風險主要是因為擴張過快或不當使用所導致的。
風險機率因個體差異而異,但在專業醫師的指導下,這些風險是可以有效控制的。
定期的檢查和適當的口腔衛生習慣可以減少這些風險。

5. 對顳顎關節問題的影響:
上顎擴張器有可能改善顳顎關節的問題,因為它可以幫助調整咬合關係,減輕關節的壓力。
當咬合關係得到改善,顳顎關節的負擔也會減輕,進而可能減少疼痛和不適感。
然而,這並不是保證,因為顳顎關節的問題可能涉及多種因素,治療效果因人而異。

6. 使用後的注意事項:
使用上顎擴張器後,您需要注意以下幾點:
- 定期回診,讓醫生檢查擴張的進度和效果。

- 保持良好的口腔衛生,避免因為器具的存在而導致牙齦問題。

- 避免過度用力咬合或張嘴,這可能會對顳顎關節造成額外的壓力。

- 如果出現任何不適或疼痛,應立即告知醫生。

總結來說,上顎擴張器在您的情況下是有其必要性和潛在的好處,但最終的決定應該基於與您的牙醫或矯正醫師的詳細討論。
希望這些資訊能幫助您更好地理解治療過程,並做出最適合您的選擇。
祝您早日康復!

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