大便習慣改變與糞便潛血檢查的相關問題:大腸癌患者的症狀及糞便潛血檢查的準確性-肝膽腸胃科

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大便習慣改變與糞便潛血檢查?


醫師您好,我有兩個親身經驗問題請教1.大腸癌患者常見症狀的大便習慣改變,例如:大便形狀鬆散、軟,腹瀉..等,請問是會一直保持這樣的狀態嗎?
還是會一陣子大便形狀正常然後一陣子又不正常?
2.請問糞便潛血檢查為陰性但其實是大腸癌的患者機率高嗎?
謝謝您的回覆。



沈先生,40~49歲男性,詢問日期:2023/11/16

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


大腸癌會造成排便困難/阻塞。
潛血陰性幾乎不會有中/晚期大腸癌(造成排便困難),但無法百分之百排除很早期的小型大腸癌或息肉。


回覆日期:2023/11/16

彙整補充說明


大便習慣的改變是許多腸道疾病的早期警訊,尤其是大腸癌。
針對您的問題,我將分別回答並提供相關的醫學知識。

1. 大腸癌患者的大便習慣改變:
大腸癌的症狀可以非常多樣化,並且不一定會持續保持在同一狀態。
大便的形狀、頻率和質地可能會隨著腫瘤的生長和位置而變化。
初期可能會出現大便變細、鬆散或腹瀉等情況,但隨著病情的發展,這些症狀可能會交替出現。
例如,某些時期可能會感覺大便正常,而在其他時期則可能出現腹瀉或便秘的情況。
這是因為腫瘤可能會影響腸道的正常運作,造成腸道的阻塞或刺激,導致排便習慣的改變。
因此,若您或您的家人出現這些症狀,建議及早就醫進行檢查。

2. 糞便潛血檢查的準確性:
糞便潛血檢查是一種篩檢大腸癌的常用方法,雖然其準確性相對較高,但並非百分之百可靠。
潛血檢查的陰性結果並不代表完全沒有大腸癌,特別是在早期小型腫瘤或息肉的情況下,這些病變可能不會持續出血,因此檢查結果可能為陰性。
根據醫學研究,潛血檢查對於中晚期大腸癌的檢出率較高,但對於早期病變的檢出率則相對較低。
因此,即使糞便潛血檢查結果為陰性,若有持續的症狀或風險因素,仍然建議進一步進行大腸鏡檢查,以便及早發現潛在的病變。

總結來說,大便習慣的改變可能是多種腸道疾病的表現,尤其是大腸癌。
若出現不尋常的排便習慣,建議儘早就醫,並與醫師討論是否需要進一步檢查。
糞便潛血檢查雖然是一個有用的篩檢工具,但其陰性結果並不排除大腸癌的可能性,因此若有症狀或風險因素,應考慮進一步檢查如大腸鏡。
健康是最重要的,及早檢查可以提高治療的成功率。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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