糞便潛血檢查與大腸癌、息肉相關問題-肝膽腸胃科

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糞便潛血?


陳醫師您好

1.請問做糞便潛血檢查大腸癌
準確率幾成ㄋ?

2.可以檢查出有大腸息肉嗎?

如果有的話,要做大腸鏡息肉切除嗎?

3.5年前有做大腸鏡檢查

有切除息肉

請問息肉還會再生嗎?

4.3年前大便有血,去直腸科檢查

醫生說是肛裂

最近大便擦屁股

衛生紙有點血

在用幾張擦後

就沒有血

請問這是肛裂的情形嗎?

是否先做糞便潛血檢查

或直接做大腸鏡檢查

請您解答

感謝

酷龍999,40~49歲男性,詢問日期:2022/08/28

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


較大的息肉/大腸癌多有潛血反應,準確率頗高。有息肉多久追蹤因多少/大小而異,請和原醫師討論。肛裂衹需直腸鏡或用藥即可。

回覆日期:2022/08/28
資料來源:台灣e院 - 糞便潛血

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 糞便潛血檢查的準確率:糞便潛血檢查(FOBT)是一種篩檢大腸癌的工具,其準確率並不是百分之百。
一般來說,這項檢查的敏感度約在70%至80%之間,這意味著有些大腸癌患者可能會出現假陰性結果。
此外,潛血檢查也可能因為其他原因(如消化道出血、息肉等)而呈陽性,因此若檢查結果為陽性,通常建議進一步進行大腸鏡檢查以確認病因。

2. 檢查大腸息肉的能力:糞便潛血檢查可以提示有息肉或腫瘤的存在,但無法直接檢查出息肉。
若潛血檢查結果為陽性,建議進行大腸鏡檢查,這樣可以直接觀察腸道內部並進行息肉切除。
若發現息肉,醫生會根據息肉的大小、數量及病理結果來決定是否需要切除。

3. 息肉再生的可能性:息肉切除後,仍然有可能再生。
這取決於多種因素,包括息肉的類型(如腺瘤性息肉)、患者的年齡、家族史及其他風險因素。
一般建議在切除息肉後,定期進行大腸鏡檢查,以便及早發現任何新的息肉或變化。

4. 肛裂的情形:您提到的情況,擦拭後有血的現象,可能是肛裂或其他肛門疾病(如內痔)。
肛裂通常會伴隨疼痛,並且在排便時會有鮮紅色的血液出現。
若您在擦拭後發現血跡,且沒有持續的出血,這可能是肛裂的情形。
不過,若有持續的症狀或不適,建議您儘早就醫檢查。

關於是否先做糞便潛血檢查或直接進行大腸鏡檢查,這取決於您的具體情況。
如果您有持續的症狀(如腹痛、血便等),直接進行大腸鏡檢查會更為妥當,因為這樣可以更直接地了解腸道的健康狀況,並及早排除潛在的重大疾病。

總結來說,糞便潛血檢查是一個重要的篩檢工具,但若有異常情況,應儘早進行大腸鏡檢查以獲得更準確的診斷。
定期的檢查和追蹤對於早期發現大腸癌及其他腸道疾病至關重要。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的健康狀況,若有任何疑問,建議與您的醫生進一步討論。
祝您健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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