排便後肛門出現小球且出血,是否為痔瘡?-外科

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肛門硬塊?


請教近幾個月發現排便後肛門會跑出一坨小球,卡住很難過,近一個月很頻繁,但一定要用手指才可以塞回去,不小顆,表面光滑,僅有用衛生紙擦出過少少的血,這是痔瘡嗎


黃小姐,40~49歲女性,詢問日期:2023/11/21

張書豪 醫師回覆-外科


如果解便後突出肉球,必須用手塞回去,有可能是內痔脫垂,而且是第三級的程度。
可以先多做溫水坐浴,多補充水分及膳食纖維避免便秘,適度運動避免久坐。
如果症狀影響到生活則建議就醫治療。


回覆日期:2023/11/21

彙整補充說明


根據您的描述,排便後肛門出現的小球以及伴隨的出血,確實有可能是痔瘡,尤其是內痔脫垂的情況。
痔瘡是由於肛門內部的血管擴張或發炎所引起的,通常會導致肛門周圍出現腫塊或小球的感覺,並可能伴隨出血。
根據您提到的情況,這顆小球在排便後會突出,且需要用手指才能塞回去,這可能是內痔的脫垂,特別是當它已經頻繁出現時。

痔瘡的類型主要分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛,但可能會在排便時出血,血色鮮紅;而外痔則可能會伴隨疼痛和不適。
您提到的“小球”表面光滑,且在排便後出現,這更符合內痔的特徵。
出血的情況也常見於痔瘡,尤其是當大便較硬時,可能會造成肛門內部的血管破裂,導致出血。

除了痔瘡,您提到的症狀也可能與其他肛門疾病有關,例如肛裂或其他良性腫瘤。
肛裂通常伴隨著劇烈的疼痛和出血,而良性腫瘤則可能在肛門周圍形成腫塊,但通常不會伴隨出血。
因此,雖然痔瘡是最有可能的原因,但仍建議您尋求專業醫療意見,以便進行正確的診斷和治療。

在此之前,您可以採取一些自我護理措施來減輕症狀。
首先,增加膳食纖維的攝取,這有助於軟化大便,減少排便時的用力,從而減少對肛門的壓力。
多喝水和適度運動也能改善腸道健康,預防便秘。
其次,您可以考慮進行溫水坐浴,這有助於緩解肛門區域的不適感,並促進血液循環。

如果症狀持續或加重,建議您儘快就醫,尋求大腸直腸科醫師的評估。
醫生可能會進行肛門檢查或其他必要的檢查,以確定具體的病因,並根據診斷結果提供適當的治療方案。
痔瘡的治療方法包括生活方式的改變、藥物治療,甚至在某些情況下需要手術治療。

總之,您的症狀有可能是痔瘡,但為了確保健康,建議您儘快就醫,獲得專業的診斷與治療。
保持良好的生活習慣,注意飲食和排便習慣,對於預防痔瘡的復發也非常重要。
希望您早日康復!

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