手指卡卡麻麻,需要看家醫科嗎?-家醫科

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手指問題?


有一天醒來突發現右手的中指、無名指、小拇指,手指要彎曲時,有一點卡卡的,感覺有咖一聲的感覺,也感覺三個手指頭末端有點麻麻,到晚上有好多,但是有點發現去洗手碰觸冷水,疑似有點刺痛感。
隔天早上醒來右手一樣會有,也發現右手小拇指無名指也有輕微症狀,以及現會感覺比較明顯的是右手小拇指會有麻的感覺,請問這大約是要看哪一科去診斷?【睡覺是平躺,沒有側躺】有爬文說可能因為頸椎影響?因為本人有烏龜頸,不知是否會有影響到?是診所即可還是要去大醫院較為妥當呢?



小白,30~39歲女性,詢問日期:2023/11/28

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


小白小姐閣下:就您有限的陳述,臨床上要考慮頸椎神經壓迫、尺神經或正中神經病變、週邊血管病變、尺側韌帶發炎、肩部肌肉韌帶發炎等等,其他也要考慮新陳代謝性疾病、自體免疫性疾病等等。
當然,或許只是短暫性不適,做做伸展運動就好了。
您可以先與您的家庭醫師討論,或逕赴區域醫院以上的神經內科門診就醫。



回覆日期:2023/11/28

彙整補充說明


根據您描述的症狀,右手的中指、無名指和小拇指出現卡卡的感覺以及麻麻的情況,這可能與神經受壓或循環不良有關。
您提到的「卡卡」感覺,可能是由於手指的肌腱或神經受到壓迫,導致運動時出現不適感。
這種情況有時候會伴隨著麻木感,尤其是在手指末端。

首先,您提到的「烏龜頸」可能會影響到頸椎的健康,進而影響到手臂和手指的神經傳導。
頸椎的問題可能導致神經根受到壓迫,這會引起手指的麻木或刺痛感。
因此,這是值得考慮的因素之一。

針對您的症狀,建議您可以先就診於家醫科或神經內科。
家醫科醫師可以進行初步的評估,並根據您的情況決定是否需要轉診至神經內科或其他專科進一步檢查。
神經內科的醫師會針對神經系統進行更詳細的檢查,可能會建議進行神經傳導檢查或肌電圖,以評估神經的功能和是否存在壓迫的情況。

在就醫之前,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 休息:避免過度使用手部,特別是重物的搬運。

2. 熱敷:可以用熱水袋或熱毛巾敷在手部,幫助放鬆肌肉和促進血液循環。

3. 伸展運動:輕柔的手指伸展運動有助於改善血液循環,減少僵硬感。

4. 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間低頭或不良的坐姿,這可能會加重頸椎的負擔。

如果症狀持續不改善,或是出現其他如手臂無力、持續疼痛等情況,則應儘快就醫。
至於就醫的地點,若症狀較輕且無其他合併症,您可以先選擇診所或家醫科;若症狀較嚴重或持續不改善,則建議直接前往大醫院的神經內科進行詳細檢查。

總之,手指的麻木和卡卡感可能是多種因素造成的,及早就醫並進行適當的檢查和治療,對於改善症狀和預防未來的問題是非常重要的。
希望您能早日康復!

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