焦慮、心律不整與藥物問題：如何處理？ -心臟血管專科

焦慮，心律不整與藥物問題？

何主任您好
因本身有焦慮症，在約一年前經醫生同意後停藥；最近似乎有復發的跡象；同時感覺心悸的頻率變多，透過心電圖，醫生表示是心律不整，並開心律錠給我服用
這裡想請問您，焦慮與心律不整是有關聯的嗎？還是心電圖顯示心律不整就是心臟有問題呢？

又因原身心科醫生建議我去做自律神經的檢測，請問在做檢測之前需要先停止服用藥物嗎？有查過一些文章，建議心律錠不建議隨便停藥，但有點擔心是否這樣就會檢查不出來

以上問題謝謝您的回答，祝福您平安

何小姐，30~39歲女性，詢問日期：2023/11/29

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
焦慮季節交替都可能讓自律神經不穩而心悸變多
焦慮與心律不整是有關聯的
心律不整不見得是心臟有問題
自律神經的檢測? 我是認為不見得需要
檢查出來是又如何不是又如何
為了這個檢測又在糾結要不要停藥反而更焦慮
心律錠不能隨便停藥?
也沒那麼嚴重啦
之前您不也停了好一陣子也沒事啊
放輕鬆啦
心悸的頻率變多心律錠就規則一些服用
心悸的頻率變少再慢慢減即可
平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/11/29
資料來源：台灣e院 - 焦慮，心律不整與藥物問題

彙整補充說明

焦慮與心律不整之間的關聯性是相當明顯的，許多研究指出，焦慮症狀可以引發或加重心律不整的情況。
當一個人處於焦慮狀態時，身體會釋放壓力荷爾蒙，如腎上腺素，這會導致心跳加速、心悸等症狀。
這些生理反應是自律神經系統失調的結果，特別是交感神經的過度活躍，這會使心臟的電活動變得不穩定，進而引發心律不整。

在您的情況中，心電圖顯示的心律不整並不一定意味著心臟本身存在結構性問題。
許多時候，這種心律不整是良性的，尤其是在焦慮或壓力大的情況下更為常見。
心臟科醫生通常會在排除其他心臟疾病後，將這種情況歸類為功能性心律不整，這與情緒狀態密切相關。

關於藥物的使用，心律錠的作用是幫助穩定心跳，減少心悸的頻率。
若醫生已經開立此藥物，建議您遵循醫生的指示，定期服用，並且不要隨意停藥，因為突然停藥可能會導致心律不整的症狀加重。
若您對目前的藥物有疑慮或感到副作用，應該與醫生溝通，看看是否有其他替代藥物或調整劑量的可能性。

至於自律神經的檢測，通常不需要在檢測前停止服用藥物，尤其是心律錠。
這是因為藥物的作用可能會影響檢測結果，導致醫生無法準確評估您的自律神經狀態。
建議您在檢查前與主治醫師討論，了解是否需要調整用藥。

此外，除了藥物治療，您也可以考慮其他輔助療法來緩解焦慮和心律不整的症狀。
例如，心理治療（如認知行為療法）可以幫助您更好地應對焦慮情緒，學習放鬆技巧（如深呼吸、冥想、瑜伽等）也能有效減少焦慮和心悸的發作。
保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動也有助於改善整體的身心健康。

總之，焦慮與心律不整之間的關聯性不容忽視，建議您與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行適當的檢查和治療。
希望您能夠早日恢復健康，減少焦慮和心律不整的困擾。
祝您平安健康！