右膝髕骨再度斷裂？
楊醫師您好:請教您一個問題：三個月前，因意外而致使髕骨斷裂，當時開刀後以骨釘固定，三個星期前，因骨釘移位疼痛難忍，故入院拔除骨釘，主治醫師曾言骨頭已復原的很好，因此此時拔除骨釘是沒問題的。
前幾天因天候嚴寒，膝蓋僵硬一不小心跌倒，但只是很輕微的一碰，也不太痛，只是有點腫，春節過後，回醫院照X 光，竟發現髕骨又斷了，因不願在短短的三個月內動三次手術，故僅以石膏固定，可是回家後，受傷處時常間歇性刺痛，請問此乃正常現象嗎？
經過兩次斷裂後，今後右膝能完全恢復正常或是很容易一不小心即又被撞斷了？
（會不會變得輕輕一撞就很容易斷）我真的很擔心。
小竹敬筆
小竹，30~39歲女性，詢問日期：2004/01/31
楊正帆 醫師回覆-骨科
親愛的小竹通常骨折的癒合時間要三個月,而我們會等到一年才拔出鋼釘最主要的理由,就是怕遇到像您這樣的事情骨折再次斷裂的嚴重程度,要看斷裂之後碎片移位的程度而定不是每個人說不想開第三次就可以不開的如果真的要開刀不但得好好固定,甚至可能得取自己的部分骨頭做骨移植這樣才可以長的好,沒有您所擔心的併發症建議您再找找信的過的骨科醫師取得另一種建議,再決定您到底要如何處理
回覆日期：2004/01/31
彙整補充說明
親愛的小竹您好，
針對您提到的右膝髕骨二次斷裂的情況，我非常理解您的擔憂與不安。
髕骨的骨折及其後續的治療過程，確實會對患者的生活品質造成影響，尤其是在經歷了多次手術與骨折後，對未來的恢復情況感到不確定是非常正常的反應。
首先，髕骨的癒合通常需要時間，尤其是在經歷過手術與骨釘固定的情況下。
一般來說，髕骨的癒合時間約為三個月，但這並不代表在此期間內就可以完全恢復到正常狀態。
您提到的「間歇性刺痛」可能是由於骨頭癒合過程中的不適感，或是周圍軟組織的緊張與發炎反應所引起的。
這種情況在骨折後的恢復期是相對常見的，但如果疼痛持續或加劇，建議您再次就醫檢查。
關於您擔心的未來恢復情況，髕骨在經歷過多次骨折後，的確有可能會變得較為脆弱，這意味著在未來的活動中，受傷的風險可能會增加。
特別是在跌倒或受到輕微撞擊的情況下，髕骨再次骨折的可能性會提高。
因此，您在日常生活中應該特別注意避免可能導致跌倒或撞擊的情況，並考慮使用護膝等保護裝置來減少受傷的風險。
在治療方面，您目前以石膏固定的方式是合理的選擇，這可以幫助穩定骨頭並促進癒合。
建議您在固定期間，儘量避免過度活動，並遵循醫生的指示進行適當的休息與復健。
復健的過程中，強化周圍肌肉的訓練是非常重要的，這可以幫助支撐膝關節，減少未來受傷的風險。
最後，若您對目前的治療方案感到不安，或是對疼痛的情況有疑慮，建議您尋求第二意見，找一位信任的骨科醫師進行詳細的評估與建議。
醫療過程中，與醫師的良好溝通是非常重要的，這樣可以讓您對自己的病情有更清晰的了解，並能夠做出更合適的治療選擇。
希望您能夠早日康復，並在未來的日子裡保持積極的心態，照顧好自己的膝蓋，避免不必要的風險。
如有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。
祝福您健康平安！
類似症狀問題與醫師回覆
膝蓋髕骨骨折與後十字韌帶損傷的治療順序？
想問因為之前車禍，導致膝蓋的骨頭斷三根已經長回來了，剩下膝蓋髕骨還沒完全癒合中間還有一點小裂縫但是骨科醫生說裡面的鋼釘可以拆了已經一年了，可是上次又滑倒導致膝蓋後十字韌帶斷裂，不知道要先做韌帶重建手術還是先拆鋼釘或者可以兩個一起同時開刀嗎？...
陳永學 醫師回覆-骨科
建議以韌帶重建為主, 一般在受傷後三週以上手術, 會比較好，開刀前, 應該以消腫為主, 另外, 股四頭肌的肌力訓練很重要, 避免肌肉萎縮, 謝謝 >>點我查看詳細內容
膝蓋受創：粉碎性骨折、韌帶撕裂與半月板損傷的治療方式？
游醫師您好，前幾天騎機車側翻，右膝先落地，承受全身的衝擊力。疑似有喀的一聲，疼痛指數是5，勉強跛腳走回去。隔天右膝蓋正中央突起寬15mm，高5mm的腫塊，壓了會硬硬的，凹下去。疼痛指數是8。後天右膝蓋劇痛，無力，變形，抽筋和麻木。疼痛指數是...
游典錡 醫師回覆-骨科
您好請問你有沒有當時的X光可不可以一系列傳給我看因為你文章中的描述 在學理上可能有一些比較不合理的地方，舉例膝蓋應該是髕骨，而不是髖骨。一般民眾 並非醫療相關人員，難免描述時會有出入，這個很正常， 請別見怪。 但也因為如此，我需要完全的掌握...>>點我查看詳細內容
髕骨韌帶手術：名稱、風險與選擇？
醫生你好，我在11/7號的時候撞到椅子導致髕骨脫臼，急診醫生已過徒手復位隔天，去馬偕的骨科醫生把石膏拆掉了也把膝蓋積血抽出。昨天（12.19）有在馬偕做了肌肉骨骼超音波然後柳宗廷醫生告訴我髕骨脫臼的時候就導致了我的韌帶斷掉，然後至今仍然沒有...
李永恒 醫師回覆-骨科
我建議做MRI進一步的檢查。我不清楚妳是什麼韌帶斷裂，因此手術的名稱目前無法告訴妳。但一般做韌帶重建手術，以妳的年齡，一定以自體韌帶優先。 >>點我查看詳細內容
解決髕骨脫臼與膝蓋問題：治療建議與預防措施？
echo: 肌肉骨骼系統超音波檢查Chief complaint : Sonar Diagnosis left knee MPFL complete rupture from patellaMRI:knee M.R.I. Without c...
李永恒 醫師回覆-骨科
妳好，之前我已經回覆您一些問題。此次一一回覆如下：1.對某些nsaids過敏，但通常不會对所有nsaids過敏。如果不能吃药，那麼只好冰敷及休息了2.如果未再脫臼，不必手術3. 出國旅行應避免長久站立、行走、蹲跪4. 3-6伺個月5. 若有...>>點我查看詳細內容