睡覺手舉高：應看骨科還是神經科？-神經外科

睡覺不自覺手舉高？

這一個月開始睡覺時會不自覺手舉高或墊在頭下，剛開始還不會影響睡眠，只是覺得起床時肩膀很酸痛過一下就好了，但這一兩個禮拜開始會影響到睡眠，當手舉起時就會醒來把手放下，甚至出現把手墊在頭下的狀況，而白天頭往後抬頸部某節會明顯感覺酸，上網查了一下這些狀況疑似是因為跟頸部有關，所以想請教這因該是要看骨科或是神經科?

呂品頡，30~39歲男性，詢問日期：2023/12/06

趙紹清醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主任（脊椎微創中心）

可以看神經科

回覆日期：2023/12/06
資料來源：台灣e院 - 睡覺不自覺手舉高

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在睡覺時不自覺地將手舉高或墊在頭下，並且感到肩膀酸痛，這可能與肩關節或頸部的問題有關。
這種情況可能涉及到肩關節的功能障礙、肌肉緊張或神經壓迫等問題。

首先，您提到的「手舉高」的動作可能會導致肩部的肌肉過度緊張，尤其是在睡眠時，這樣的姿勢可能會使肩部的肌肉和韌帶受到壓力，進而引發疼痛或不適。
這種情況在醫學上被稱為「肩關節不穩定性」或「肩周炎」，這些問題通常需要骨科醫師的評估和治療。

另一方面，您提到的「白天頭往後抬頸部某節會明顯感覺酸」，這可能與頸椎的問題有關。
頸椎的退化、椎間盤突出或神經根壓迫等情況，都可能導致肩部及手臂的疼痛或無力感。
這些問題通常需要神經科醫師的評估，特別是如果您有其他神經症狀（如麻木、刺痛等）的話。

因此，根據您的症狀，建議您可以先尋求骨科醫師的幫助，因為他們可以對肩關節的功能進行詳細的檢查，並排除肩部的結構性問題。
如果骨科醫師認為問題可能與神經有關，則可以轉介您去看神經科醫師進一步檢查。

在就醫之前，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 調整睡姿：避免將手舉高或墊在頭下的姿勢，嘗試使用適當的枕頭來支撐頸部，保持頸椎的自然曲度。

2. 熱敷或冷敷：在肩部或頸部感到不適時，可以使用熱敷或冷敷來減輕疼痛和炎症。

3. 輕柔的伸展運動：在白天時，進行一些輕柔的頸部和肩部伸展運動，以減少肌肉緊張。

4. 注意姿勢：在日常生活中，保持良好的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢。

5. 尋求專業意見：如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療意見，進行必要的檢查和治療。

總之，根據您的症狀，建議您先看骨科醫師，並根據檢查結果再決定是否需要轉診至神經科。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，恢復健康。