恐慌症心律不整心跳快速？
想請問因為本身有心律不整，後來變成突然無預警心跳加速、呼吸困難、喘、全身麻等症狀，去身心科為恐慌症，以下為之前做的檢查＜The Ambulatory Holter ECG report＞ 1. The baseline ECG showed sinus rhythm with rate 46-112/min. The average HRwas 71/min 2. There was sinus bradycardia without long pause. 3. No PSVT, PAF, VT or VF. 4. Few PVCs (total 42 beats), and PACs (total 8 beats) during the examination period. 5. No patient‘s marked events.Report: 【Atrium and Aortic Root】 AO (mm) = 31 LA (mm) = 26 【Left Ventricle】 IVS (mm) = 7 PW (mm) = 6 EDD (mm) = 39 ESD (mm) = 25 LVEF： by M-mode measurement：66 % 【Valve】 MS: nil; MR: nil; AS: nil; AR: nil; TS: nil; TR: nil; PS: nil; PR: nil; Conclusion: Rhythm and Appearance: . Sinus rhythm Left ventricle: . Systolic function: Normal . Wall motion: Normal . Diatolic function: Normal Right ventricle: . Systolic function: Normal16:16 Tina Yang Report: 【Atrium and Aortic Root】 AO (mm) = 31 LA (mm) = 26 【Left Ventricle】 IVS (mm) = 7 PW (mm) = 6 EDD (mm) = 39 ESD (mm) = 25 LVEF： by M-mode measurement：66 % 【Valve】 MS: nil; MR: nil; AS: nil; AR: nil; TS: nil; TR: nil; PS: nil; PR: nil; Conclusion: Rhythm and Appearance: . Sinus rhythm Left ventricle: . Systolic function: Normal . Wall motion: Normal . Diatolic function: Normal Right ventricle: . Systolic function: Normal16:17 Tina Yang Holter Report: Code No.: LHA110-1124 Clinical diagnosis: Cardiac arrhythmia Test date : 2021/6/23 Analysis date : 2021/6/24 Hoopup time : 11:41 Recording Time : 23 hr 57 min Analysis Time : 23 hr 57 min Analysis result: Technical quality of record: Good Dominant rhythm: Sinus Total Beats: 101016 Min HR : 49 BPM at 00:49:29 Avg HR : 72 BPM Max HR : 120 BPM at 08:17:05 Heart Rate Variability ASDNN 5 : 67.1 msec SDANN 5 : 95.3 msec SDNN : 117.7 msec AFib Beats :0 (0.0%) AFib Duration :0.0 min PVCs/couplets/Triplets/VT: 0/0/0 PACs/couplets/AT : 2/0/0 Fastest : 0 BPM Drop(delay＞2.0sec)/Late : 0/3 Longest N-N : 1.3 sec at 05:24:06 Others: _Comments: *. Sinus rhythm with a rate ranging 49-120 bpm and a mean of 72 bpm. *. 2 premature atrial beat *. No AV block *. No significant long pause後來因為易喘有做了肺功能檢查〔Pre-bronchodilator〕 FVC: 2.71L, 97% FEV1: 2.11L, 87% FEV1FVC: 77% MMEF: 60% [Interpretation] 1.r/o small airway disease電腦斷層CT of chest without contrast enhancement shows:(No previous CT study for comparison) 1. No evidence of ILD. No pleural effusion.2. Prominent LNs in bilateral neck (se5im26-27).3. No bulky mass in upper abdomen. GB stone.4. No destructive bone lesion. Remark: Vessels and solid organs are inadequately assessed based on this non-enhanced CT.IMP: No evidence of ILD. Prominent LNs in bilateral neck (se5im26-27).目前有吃恐慌症用藥睡前 蘿菲思、克顛平、(景安寧備用)還是有時候會有心跳突然加速後害怕的感覺像快發作起來但都一下下就過了，沒有之前那麼嚴重了，要送急診那樣心臟有時候會突然用力亂跳幾下，現在早晚都有在吃心康樂錠，請問這樣我適合座飛機嗎?大約2小時飛程，謝謝
豆，30~39歲女性，詢問日期：2023/12/06
彙整補充說明
根據您提供的詳細病史和檢查結果，您目前的情況涉及心律不整和恐慌症，這兩者都可能影響您的飛行適應性。
首先，從心臟檢查的結果來看，您的心臟功能大致正常，心電圖顯示為竇性心律，並且沒有明顯的心臟病變或嚴重的心律失常。
雖然有少量的早期收縮（PVC和PAC），但這在許多健康人中也會出現，並不一定表示有重大風險。
然而，您提到的恐慌症狀，如心跳加速、呼吸困難、全身麻木等，這些都是典型的焦慮反應，可能會在飛行過程中因為環境的變化而加劇。
飛行時的高空環境、氣壓變化以及密閉空間可能會引發您的焦慮，進而導致恐慌發作。
因此，您在考慮飛行時，應該特別注意這些因素。
針對您的問題，是否適合搭乘約2小時的飛機，以下是一些建議：
1. 與醫生討論：在出行前，建議您再次與主治醫師或心臟科醫生進行詳細討論，告訴他們您的擔憂和症狀，並詢問他們對於飛行的具體建議。
醫生可能會根據您的具體情況給出更個性化的建議。
2. 藥物管理：您目前正在服用的抗焦慮藥物（如蘿菲思、克顛平等）在飛行前的使用應該遵循醫生的指示。
通常這些藥物在睡前服用後，會在早上仍有一定的藥效，可能有助於減少焦慮感。
如果您擔心在飛行中會有發作，可以考慮在飛行前再與醫生討論是否需要在飛行當天額外服用一些藥物作為預防。
3. 應對策略：在飛行過程中，您可以採取一些應對策略來減少焦慮。
例如，深呼吸練習、放鬆技巧或是隨身攜帶一些可以讓您感到安心的物品（如音樂、書籍等），這些都能幫助您在飛行中保持冷靜。
4. 飛行環境的選擇：如果可能，選擇靠近過道的座位，這樣在感到不適時可以更容易地起身走動，這對於減少焦慮感也是有幫助的。
5. 急救措施：如果在飛行中出現不適，您可以考慮使用備用的藥物（如癒利舒盼），但在使用前最好先了解其可能的副作用，並在飛行前試用以確保不會引起過度嗜睡等問題。
總之，您的情況需要綜合考量心臟健康和心理健康的因素，並在專業醫療人員的指導下做出最適合的決定。
希望您能夠順利出行，並在飛行中保持舒適與安全。
祝您健康！
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