心臟問題與恐慌症對飛行的影響-家醫科

心臟問題恐懼症搭機？

醫生好以下為之前做的心臟檢查
＜The Ambulatory Holter ECG report＞ 1. The baseline ECG showed sinus rhythm with rate 46-112/min. The average HRwas 71/min 2. There was sinus bradycardia without long pause. 3. No PSVT, PAF, VT or VF. 4. Few PVCs (total 42 beats), and PACs (total 8 beats) during the examination period. 5. No patient‘s marked events.

Report: 【Atrium and Aortic Root】 AO (mm) = 31 LA (mm) = 26 【Left Ventricle】 IVS (mm) = 7 PW (mm) = 6 EDD (mm) = 39 ESD (mm) = 25 LVEF： by M-mode measurement：66 % 【Valve】 MS: nil; MR: nil; AS: nil; AR: nil; TS: nil; TR: nil; PS: nil; PR: nil; Conclusion: Rhythm and Appearance: . Sinus rhythm Left ventricle: . Systolic function: Normal . Wall motion: Normal . Diatolic function: Normal Right ventricle: . Systolic function: Normal

16:16 Tina Yang Report: 【Atrium and Aortic Root】 AO (mm) = 31 LA (mm) = 26 【Left Ventricle】 IVS (mm) = 7 PW (mm) = 6 EDD (mm) = 39 ESD (mm) = 25 LVEF： by M-mode measurement：66 % 【Valve】 MS: nil; MR: nil; AS: nil; AR: nil; TS: nil; TR: nil; PS: nil; PR: nil; Conclusion: Rhythm and Appearance: . Sinus rhythm Left ventricle: . Systolic function: Normal . Wall motion: Normal . Diatolic function: Normal Right ventricle: . Systolic function: Normal
16:17 Tina Yang Holter Report: Code No.: LHA110-1124 Clinical diagnosis: Cardiac arrhythmia Test date : 2021/6/23 Analysis date : 2021/6/24 Hoopup time : 11:41 Recording Time : 23 hr 57 min Analysis Time : 23 hr 57 min Analysis result: Technical quality of record: Good Dominant rhythm: Sinus Total Beats: 101016 Min HR : 49 BPM at 00:49:29 Avg HR : 72 BPM Max HR : 120 BPM at 08:17:05 Heart Rate Variability ASDNN 5 : 67.1 msec SDANN 5 : 95.3 msec SDNN : 117.7 msec AFib Beats :0 (0.0%) AFib Duration :0.0 min PVCs/couplets/Triplets/VT: 0/0/0 PACs/couplets/AT : 2/0/0 Fastest : 0 BPM Drop(delay＞2.0sec)/Late : 0/3 Longest N-N : 1.3 sec at 05:24:06 Others: _Comments: *. Sinus rhythm with a rate ranging 49-120 bpm and a mean of 72 bpm. *. 2 premature atrial beat *. No AV block *. No significant long pause

後來因為易喘有做了肺功能檢查
〔Pre-bronchodilator〕 FVC: 2.71L, 97% FEV1: 2.11L, 87% FEV1FVC: 77% MMEF: 60% [Interpretation] 1.r/o small airway disease

電腦斷層
CT of chest without contrast enhancement shows:(No previous CT study for comparison) 1. No evidence of ILD. No pleural effusion.2. Prominent LNs in bilateral neck (se5im26-27).3. No bulky mass in upper abdomen. GB stone.4. No destructive bone lesion. Remark: Vessels and solid organs are inadequately assessed based on this non-enhanced CT.IMP: No evidence of ILD. Prominent LNs in bilateral neck (se5im26-27).

目前有吃恐慌症用藥睡前蘿菲思、克顛平、(景安寧備用)
有時候還是會有心跳突然加速後害怕的感覺像快發作起來
但都一下下就過了，發作次數和症狀沒有之前嚴重到要送急診
心臟有時候也會突然用力亂跳幾下，現在早晚都有在吃心康樂錠
請問我這些問題適合坐飛機嗎?約2小時飛程，謝謝抽空回答恐慌害怕的我

求助的人，30~39歲女性，詢問日期：2023/12/06

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

"求助的人"小姐閣下:
1.既然已經做了那麼多詳細的檢查,就心臟功能與肺功能方面,是否適合兩小時的飛行?麻煩您應該與您的主治醫師好好討論;.
2.您的問題似乎比較偏向恐慌症,因此您應該在與您的精神或心理科醫師好好討論,如何做更好的控制.
3.就您提供的資料,個人認為只要好好服藥,沒有證據顯示無法進行短程的旅行.

回覆日期：2023/12/06
資料來源：台灣e院 - 心臟問題恐懼症搭機

彙整補充說明

根據您提供的心臟檢查報告和目前的健康狀況，您在心臟功能方面的檢查結果顯示大致正常，心臟的收縮和舒張功能都在正常範圍內，且沒有顯著的心律不整或其他心臟病變的跡象。
這些結果顯示您的心臟在生理上是健康的，這對於搭乘飛機是個好消息。

然而，您提到的恐慌症狀，尤其是在搭飛機時的焦慮和心跳加速，則是需要特別注意的。
恐慌症通常會引發交感神經系統的過度反應，導致心跳加速、呼吸急促、肌肉緊繃等症狀，這些反應在飛行過程中可能會因為環境的變化（如起降、亂流等）而加劇。
這些生理反應雖然不會直接危害到生命，但會讓您感到非常不適。

在考慮是否適合搭飛機時，以下幾點建議您參考：
1. 醫療諮詢：首先，建議您與主治醫師進一步討論您的情況，尤其是關於恐慌症的管理和飛行的適應性。
醫師可以根據您的具體情況提供更個性化的建議。

2. 藥物管理：您提到正在服用抗焦慮藥物，這是控制恐慌症狀的一個有效方法。
在飛行前，您可以考慮在醫師的指導下，適當調整藥物的劑量或使用時間，以幫助您在飛行過程中減少焦慮感。

3. 心理準備：在飛行前，您可以進行一些心理準備，例如學習放鬆技巧（如深呼吸、冥想等），這些方法可以幫助您在感到焦慮時更好地應對。

4. 短途飛行的考量：由於您提到的飛行時間約為2小時，這相對較短，通常不會對心臟造成過大的負擔。
若您能在飛行過程中保持冷靜，並適當使用藥物，應該是可以安全搭乘的。

5. 應對策略：如果在飛行中感到焦慮，可以嘗試轉移注意力，例如閱讀書籍、觀看電影或聽音樂，這些都能幫助您減少對焦慮的專注。

總之，根據目前的心臟檢查結果，您的心臟狀況良好，但恐慌症的影響仍需重視。
建議您在飛行前與醫師進行充分的溝通，並做好心理準備和應對策略，以確保您能夠安全且舒適地完成這次飛行。
希望您能有一段愉快的旅程！