焦慮症引發自律神經失調：如何克服搭車焦慮及避免心臟疾病？-精神科

焦慮症狀？

醫師您好，我是今年考大學的學生，先前因為運動時心悸去掛心臟科檢查，但運動心電圖和24小時心電圖檢查都正常，但神經科肌電圖檢查有心律不整，最後診斷是焦慮症引起的自律神經失調，最近面對大學面試有時會胸口緊緊悶悶的，走路呼吸變得急促，甚至會胸痛噁心，感覺非常不舒服，而搭火車、高鐵或是汽車時，整個人會處於全身非常緊繃的狀態，但不得不搭車，現在已經有靠藥物治療，但要如何克服搭車會焦慮的症狀？還有持續性的焦慮會引起心臟方面的疾病嗎？

洪先生，10~19歲男性，詢問日期：2016/04/09

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

洪先生你好:

焦慮及恐慌通常會有許多的擔心，但越擔心焦慮度就越高，人越不舒服。
藥物治療、放鬆訓練及認知行為治療都對焦慮有幫助。
許多醫院的精神科或身心科門診也提供藉由生理回饋的方式來訓練個案做到有效的放鬆，也是有效的方法。

回覆日期：2016/04/09
資料來源：台灣e院 - 焦慮症狀

彙整補充說明

您好！首先，您所描述的情況顯示出焦慮症對您生活的影響，特別是在搭乘交通工具時的焦慮感。
這種情況在許多焦慮症患者中是相當常見的，尤其是當面對壓力或不熟悉的環境時，身體會出現一系列的緊張反應，如心悸、胸悶、呼吸急促等。

克服搭車焦慮的策略
1. 認知行為療法（CBT）：
認知行為療法是一種有效的心理治療方法，可以幫助您識別和改變負面的思維模式。
透過與心理醫師的合作，您可以學會如何挑戰那些不合理的恐懼，並用更積極的思維來取代它們。

2. 放鬆技巧：
學習一些放鬆技巧，如深呼吸、漸進性肌肉放鬆或冥想，這些方法可以幫助您在搭車前或搭車過程中減輕焦慮感。
當您感到緊張時，專注於自己的呼吸，慢慢吸氣，然後緩緩呼出，可以幫助您穩定心率，減少焦慮。

3. 逐步暴露：
這是一種行為療法，您可以從短時間的搭車開始，逐漸增加搭車的時間和距離。
這樣的逐步暴露可以幫助您適應搭車的情況，減少焦慮感。

4. 藥物治療：
您提到已經在接受藥物治療，這是非常重要的。
與醫師保持良好的溝通，定期回診，根據您的症狀調整藥物劑量或種類，這樣可以更有效地控制焦慮症狀。

5. 建立支持系統：
與家人或朋友分享您的感受，讓他們了解您的狀況，並在搭車時陪伴您，這樣可以減少孤獨感和焦慮感。

焦慮與心臟健康的關聯
持續性的焦慮確實可能對心臟健康產生影響。
焦慮會引發自律神經系統的過度反應，導致心跳加速、血壓升高等情況。
長期下來，這些生理反應可能會增加心臟疾病的風險。
然而，根據您的檢查結果，心臟科醫師已經確認您的心臟健康狀況良好，這是非常重要的。
焦慮症引起的心律不整通常是暫時的，隨著焦慮的改善，這些症狀也會隨之減輕。

總結
面對焦慮症的挑戰，最重要的是要有耐心和信心。
透過適當的治療和支持，您可以逐漸克服搭車的焦慮，並改善整體的生活品質。
持續與醫療團隊合作，尋找最適合您的治療方案，並在日常生活中實踐放鬆技巧，這將有助於您更好地管理焦慮症狀。
祝您在大學面試中順利，也希望您能早日克服這些困擾，享受生活的每一刻！