焦慮狀況時好時壞？
醫生你好,我有焦慮的症狀也在治療中,治療至今有些症狀以逐漸好轉,卻胸悶痛及心跳還是沒能改善,反而好像加重,如爬樓梯心跳沒法馬上平穩,慢走一段路也好像要發作,發作症狀確是全身發麻至後腳底發麻,且肩頸痛帶有些後腦暈眩,四肢無力酸痛,後小腿無力感,及胸悶痛直到胸前骨骼些微緊縮到講話都有些吃力,不愛說話且對一些事都感到劇怕不敢動,連出門好像在恐懼什麼?明明心情是很高興出門卻身體是恐懼的?神經過度焦慮一樣狀況就在下車後問題就出現了。
真不知是不是我的症狀並沒有好轉反而是更遭呢,還是我誘發其他症狀出來了?如,:呼吸過度的症狀呢?
小香，30~39歲女性，詢問日期：2016/05/04
梁孫源 醫師回覆-精神科
小香妳好:焦慮的人本身就很容易擔心，而這些擔心又可能誘發身體的緊張反應，呼吸變快、心跳加速，身體更加不舒服，更強化的原本的焦慮和擔心。
建議先從控制呼吸凱始做起，專注在呼吸上，將呼吸調慢調勻，通常身體會慢慢舒緩下來。
若是自己還是很難做到，可考慮就診接受生理回饋放鬆訓練，學習有效的放鬆技巧。
也可以在回診時與醫師討論其他因應方式。
祝福妳
回覆日期：2016/05/04
彙整補充說明
您好！首先，感謝您分享您的狀況，這樣的表達有助於更好地理解您的焦慮症狀及其影響。
根據您所描述的情況，您在治療過程中有些症狀有所改善，但仍然存在一些新的或加重的症狀，這是許多焦慮症患者常見的情況。
焦慮症狀通常包括心理和生理兩方面。
心理方面的症狀可能包括持續的擔憂、恐懼、緊張感，甚至對日常活動的恐懼。
而生理方面的症狀則可能表現為心悸、胸悶、呼吸急促、肌肉緊張、四肢無力等。
您提到的胸悶、心跳加速、全身發麻、肩頸痛、後腦暈眩等，都是焦慮症狀的常見表現。
在焦慮症的治療中，通常會採用藥物治療和心理治療相結合的方式。
藥物方面，抗焦慮藥物（如苯二氮平類藥物）和抗憂鬱藥物（如選擇性血清素再攝取抑制劑，SSRI）是常見的選擇。
這些藥物能夠幫助調節大腦中的神經傳導物質，減少焦慮感。
然而，這些藥物也可能會有副作用，長期使用時需在醫師的指導下進行。
心理治療方面，認知行為療法（CBT）被證實對焦慮症患者非常有效。
這種療法幫助患者識別和改變負面的思維模式，並學習應對焦慮的技巧。
此外，放鬆訓練、深呼吸練習和正念冥想等方法也能幫助減輕焦慮症狀。
您提到的「呼吸過度」的症狀，通常是焦慮引起的生理反應之一。
當人感到焦慮時，呼吸可能會變得淺而快，這會導致身體出現過度換氣的情況，進而引發頭暈、手腳發麻等不適感。
這種情況下，學習控制呼吸是非常重要的。
您可以嘗試進行深呼吸練習，專注於緩慢而深的呼吸，這樣有助於穩定心跳和減少焦慮感。
此外，您提到的對出門的恐懼，可能與焦慮症的「迴避行為」有關。
許多焦慮症患者會因為擔心在某些情境中出現不適而選擇避免這些情境。
這樣的行為雖然在短期內能減輕焦慮，但長期來看會加重焦慮症狀。
因此，逐步面對這些情境，並在安全的環境中進行練習，可能會有助於改善這種情況。
最後，建議您與您的醫生或心理健康專業人士進一步討論您的症狀變化，並尋求他們的專業建議。
治療焦慮症是一個過程，可能需要時間和耐心。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，並逐步改善您的狀況。
祝您健康平安！
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