焦慮症狀影響生活?如何處理?-精神科

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焦慮自己的身體?


醫生您好,最近覺得自己焦慮的情況越來越嚴重,我不知道該怎麼辦。
今年九月中起直到現在,為了胸部泌乳、腸胃、喉頭問題看了不下二十次醫生,平均一個禮拜看一次。
做過乳房超音波,腹部超音波,糞便潛血檢查,頭頸部電腦斷層,喉頭內視鏡,還有超音波淋巴結細針穿刺。
每個檢查都正常,乳房沒有長東西,腹部是憩室發炎已經好了,電腦斷層結果只看見淋巴結,內視鏡也很正常,細針穿刺也是良性。
但是我還是因為頸部摸到的突起非常緊張,已經換了三個醫生,其中兩個是台中榮總的耳鼻喉科醫生,他們都說沒事不要緊張。
但是我就是摸得到。
他們告訴我,只要沒有繼續長大或變多就不用擔心。
但是我又開始緊張會不會變多,整天都摸自己的脖子,看有沒有多出哪塊突起。
時不時就突然大哭出聲,也會拿利物劃傷自己,但是沒有很深,淺淺的劃而已,只是為了轉移注意力。
我真的不知道怎麼辦,我的腦袋告訴我,檢查都做過了應該就是沒事了,可是我同時又覺得我可能得了什麼大病沒檢查出來。
我真的不知道該怎麼辦。



A,20~29歲女性,詢問日期:2020/12/30

林勉璋 醫師回覆-精神科


A您好:您的情況與罹病焦慮症(illness anxiety disorder),也就是過去所稱的慮病症類似(雖然單純就診斷準則來看,您的情況還未超過6個月以上,尚無法下此診斷)。
您提到您從9月中開始出現焦慮的情況,不曉得在開始出現焦慮症狀前,您的生活有沒有什麼變化?
比如說,遇到什麼壓力?
身邊是否有親友生病?
與家人或朋友之間的關係是否有出現什麼變化?
這些種種的壓力或是人際關係的狀況都有可能引發妳出現對身體健康過度焦慮的情形。
對身體健康焦慮的現象只是表面,還是要去探究這現象背後的原因是什麼,才能夠針對原因做治療。
建議您,可以至身心科就醫,接受專業的評估,才能夠幫助您盡快恢復健康喔!祝早日康復。


回覆日期:2020/12/30

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的情況。
從您的描述中可以看出,您目前正面臨著相當嚴重的焦慮症狀,這些症狀不僅影響了您的情緒,還影響了您的日常生活。
您提到的頻繁就醫、對身體狀況的過度擔憂,以及自我傷害的行為,都是焦慮症狀的一部分,這些情況需要引起重視。

首先,您提到的焦慮症狀可能與「健康焦慮症」(illness anxiety disorder)有關,這是一種對健康狀況過度擔憂的心理狀態。
儘管您已經接受了多次檢查,並且結果顯示一切正常,但這並未能緩解您的焦慮。
這種情況在心理學上被稱為「病態焦慮」,即使醫生的診斷結果是良性的,患者仍然無法擺脫對疾病的恐懼。

在處理焦慮症狀方面,以下幾點建議可能對您有所幫助:
1. 尋求專業幫助:建議您再次尋求心理健康專業人士的幫助,例如精神科醫生或臨床心理師。
他們可以幫助您進行更深入的評估,並根據您的具體情況制定適合的治療計劃。
這可能包括認知行為療法(CBT),這是一種有效的治療焦慮症的方法。

2. 藥物治療:如果您的焦慮症狀嚴重影響到日常生活,藥物治療可能是必要的選擇。
抗焦慮藥物或抗憂鬱藥物可以幫助減輕焦慮症狀,並改善情緒。
雖然您對藥物的副作用有所擔心,但在專業醫師的指導下,選擇合適的藥物和劑量可以有效降低副作用的風險。

3. 自我照顧與放鬆技巧:除了專業治療,您也可以嘗試一些自我照顧的方法來緩解焦慮。
例如,進行規律的運動、練習深呼吸、冥想或瑜伽等放鬆技巧,這些都能幫助減少焦慮感。

4. 建立支持系統:與家人和朋友分享您的感受,讓他們了解您的狀況,這樣他們可以在您需要的時候提供支持和理解。
參加支持團體也是一個不錯的選擇,您可以與其他有相似經歷的人交流,獲得情感上的支持。

5. 避免過度檢查:雖然您對身體狀況的擔憂是可以理解的,但不斷檢查自己的身體只會加重焦慮。
試著設定一些界限,例如限制自己每天檢查的次數,並尋找其他的注意力轉移方式。

6. 記錄情緒與觸發因素:保持情緒日記,記錄下什麼情況下會引發焦慮,這樣可以幫助您更好地理解自己的情緒,並尋找應對策略。

最後,請記住,焦慮症狀是可以治療的,您並不孤單。
尋求幫助是邁向康復的重要一步,請勇敢地面對這個挑戰,並相信自己能夠克服這些困難。
祝您早日康復!

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