焦慮症狀影響生活？如何處理？-精神科

焦慮自己的身體？

醫生您好，最近覺得自己焦慮的情況越來越嚴重，我不知道該怎麼辦。
今年九月中起直到現在，為了胸部泌乳、腸胃、喉頭問題看了不下二十次醫生，平均一個禮拜看一次。做過乳房超音波，腹部超音波，糞便潛血檢查，頭頸部電腦斷層，喉頭內視鏡，還有超音波淋巴結細針穿刺。
每個檢查都正常，乳房沒有長東西，腹部是憩室發炎已經好了，電腦斷層結果只看見淋巴結，內視鏡也很正常，細針穿刺也是良性。
但是我還是因為頸部摸到的突起非常緊張，已經換了三個醫生，其中兩個是台中榮總的耳鼻喉科醫生，他們都說沒事不要緊張。
但是我就是摸得到。
他們告訴我，只要沒有繼續長大或變多就不用擔心。
但是我又開始緊張會不會變多，整天都摸自己的脖子，看有沒有多出哪塊突起。
時不時就突然大哭出聲，也會拿利物劃傷自己，但是沒有很深，淺淺的劃而已，只是為了轉移注意力。
我真的不知道怎麼辦，我的腦袋告訴我，檢查都做過了應該就是沒事了，可是我同時又覺得我可能得了什麼大病沒檢查出來。
我真的不知道該怎麼辦。

A，20~29歲女性，詢問日期：2020/12/30

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

A您好：
您的情況與罹病焦慮症(illness anxiety disorder)，也就是過去所稱的慮病症類似(雖然單純就診斷準則來看，您的情況還未超過6個月以上，尚無法下此診斷)。您提到您從9月中開始出現焦慮的情況，不曉得在開始出現焦慮症狀前，您的生活有沒有什麼變化？比如說，遇到什麼壓力？身邊是否有親友生病？與家人或朋友之間的關係是否有出現什麼變化？這些種種的壓力或是人際關係的狀況都有可能引發妳出現對身體健康過度焦慮的情形。對身體健康焦慮的現象只是表面，還是要去探究這現象背後的原因是什麼，才能夠針對原因做治療。建議您，可以至身心科就醫，接受專業的評估，才能夠幫助您盡快恢復健康喔！祝早日康復。

回覆日期：2020/12/30
資料來源：台灣e院 - 焦慮自己的身體

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的情況。
從您的描述中可以看出，您目前正面臨著相當嚴重的焦慮症狀，這些症狀不僅影響了您的情緒，還影響了您的日常生活與健康。
您提到的多次就醫檢查，雖然結果都是正常的，但這並未能緩解您心中的焦慮，反而讓您對身體的感覺更加敏感，這是許多焦慮症患者常見的情況。

首先，焦慮症狀的影響可以非常廣泛，可能會導致情緒不穩定、失眠、注意力不集中，甚至影響到人際關係和工作學習的表現。
您提到的情況，例如時不時大哭、用利物劃傷自己，這些都是焦慮情緒無法得到有效釋放的表現。
這樣的行為雖然可能在短期內讓您感到某種程度的解脫，但長期來看並不是健康的應對方式。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 尋求專業幫助：您已經進行了多次檢查，醫生的診斷結果顯示身體健康，但這並不代表您的焦慮感會隨之消失。
建議您尋求心理健康專業人士的幫助，進行心理諮詢或治療。
心理治療，如認知行為療法（CBT），對於焦慮症的治療效果顯著，可以幫助您重新認識和調整對於身體感受的思維模式。

2. 學習放鬆技巧：焦慮症患者常常會感到身體緊繃，學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，可以幫助您減輕焦慮感。
這些技巧能夠幫助您在焦慮發作時，找到一種自我舒緩的方式。

3. 建立健康的生活習慣：規律的作息、均衡的飲食和適度的運動對於改善焦慮症狀非常重要。
運動能釋放內啡肽，這是一種自然的抗焦慮物質，有助於提升情緒。

4. 避免過度檢查：您提到經常摸自己的脖子，這種行為可能會加重您的焦慮。
試著設定一些界限，例如每次檢查後給自己一段時間，然後轉移注意力到其他事情上。

5. 與他人分享感受：與信任的朋友或家人分享您的感受，讓他們了解您的狀況，這樣可以減輕您心中的負擔。
社交支持在焦慮症的管理中是非常重要的。

6. 考慮藥物治療：如果您的焦慮症狀非常嚴重，影響到日常生活，您也可以考慮藥物治療。
抗焦慮藥物或抗憂鬱藥物在某些情況下能夠有效減輕症狀，但需在醫生的指導下使用。

最後，請記住，焦慮症是可以治療的，許多人在接受適當的治療後能夠恢復正常的生活。
希望您能夠勇敢地尋求幫助，並相信自己能夠克服這些困難。
祝您早日康復！