智齒手術與蛀牙治療:常見問題及解答-牙科

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智齒術後&蛀牙填補?


1. 目前已拔完智齒一週剛拆線(拔右邊上下2顆智齒),右側第一大臼齒,目前有蛀牙放藥修復中,請問醫師,通常智齒拔完多久後可以去填補前面的蛀牙,或是有什麼評估準則?
因為藥已經填放2個月了,擔心蛀牙會有變化。
2.拔智齒拆線後,要怎麼清潔上下的智齒傷口避免發炎?
3.什麼時候才可以恢復正常漱口的力道?
目前都用含的不知道怎麽掌控力道擔心傷口滲血,要怎麽判斷?
4.第四天發現臉頰有輕微瘀青是正常的嗎?
可以使用外用瘀青藥膏嗎?
5.右側的牙齦雖然沒有麻但是都有腫腫的感覺是傷口還在恢復期嗎?
6.第一大臼齒的蛀牙雖然醫生已經放藥治療,醫生卻是說,如果還會痛就要根管治療,或是他建議直接根管治療,可是我的狀況是:前一兩個月對於冷的食物有感,沒有吃冷的就不會,現在牙齒不會痛,可是第一大臼齒和第一二小臼齒牙齦交接都會偶爾隱隱不舒服(不到刺痛)。
反而是使用牙線的時候有時候會流血,或是碰到牙齦底部會輕微疼痛,可是醫生看都說沒怎樣,為什麼會這樣呢?
7. 若是我的牙齒蛀牙面積超過牙齒的一半是不是就建議要根管治療了?
感謝醫生



O,30~39歲女性,詢問日期:2023/12/08

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:1.建議傷口都已完全癒合,張口時不會疼痛,再進行牙科治療。
2. 注意清潔,作息正常,勿菸酒刺激。
3.傷口都已完全癒合,張口時不會疼痛,再用正常力道。
不要太常使用吸管或大力吐/噴口水。
4. 可能拔牙時力道較大所致,可以冰/熱敷交替,多吃維他命C。
5.拔完後才一周,輕微不適都是正常,要接受身體有傷口的事實。
6.建議回診請醫師再確認。
7. 若已經有牙髓發炎/受傷的狀況,根管治療會是比較好的選項。



回覆日期:2023/12/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解智齒手術與蛀牙治療的相關事項。

1. 智齒拔除後多久可以填補蛀牙:一般來說,智齒拔除後的傷口需要完全癒合,通常建議在拔牙後至少等到兩週,甚至更長的時間,具體取決於個人的癒合情況。
您提到的藥物已經放置兩個月,這可能會影響蛀牙的情況,因此建議您儘快回診,讓牙醫評估蛀牙的狀況,並決定是否可以進行填補。

2. 清潔智齒傷口以避免發炎:在拔牙後的幾天內,保持口腔清潔非常重要。
您可以用溫鹽水輕輕漱口,避免用力過大,以免傷口出血。
避免使用牙刷直接刷到傷口,並且要注意飲食,避免辛辣、熱的食物,以減少刺激。

3. 恢復正常漱口的力道:通常在拔牙後的第一週,建議使用輕柔的方式漱口,避免用力過猛。
當您感覺傷口不再疼痛,且沒有滲血的情況下,可以逐漸恢復正常的漱口力道。
若有不適或出血,應立即停止並尋求醫療建議。

4. 臉頰輕微瘀青的情況:在拔牙後,臉頰出現輕微瘀青是正常的,這通常是因為手術過程中對周圍組織的輕微損傷。
您可以使用冰敷來減輕腫脹,並在需要時使用外用瘀青藥膏,但建議在使用前諮詢醫師。

5. 牙齦腫脹的情況:拔牙後的腫脹是正常的,尤其是在手術後的一週內。
這表示身體正在進行自然癒合過程。
如果腫脹持續不退或伴隨疼痛,則需要回診檢查是否有感染的情況。

6. 蛀牙的疼痛與牙齦不適:您提到的對冷食的敏感和牙齦的不適,可能是因為蛀牙已經影響到牙髓或牙齦的健康。
使用牙線時流血可能是因為牙齦發炎或蛀牙的影響。
建議您儘快回診,讓牙醫進一步檢查,必要時進行根管治療。

7. 蛀牙面積超過一半的處理:如果蛀牙的面積超過牙齒的一半,通常建議進行根管治療,因為這樣可以有效地清除感染並保留牙齒。
根管治療能夠減少未來的併發症,並延長牙齒的使用壽命。

總結來說,拔智齒後的護理和蛀牙的治療都需要謹慎對待,建議您定期回診,並遵循醫師的指示,以確保口腔健康。
如有任何不適,請及時就醫,避免情況惡化。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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